Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 15 พยาธิสรีรวิทยา หูคอ จมูก - Coggle Diagram
บทที่ 15 พยาธิสรีรวิทยา หูคอ จมูก
หู
กายวิภาคหู
หูชั้นกลาง
หูชั้นใน
หูชั้นนอก
อาการผิดปกติของหู
❖ การได้ยินลดลง
❖ เสียงดังในหู
❖ หูอื้อ แน่นหู
❖ หนองไหลออกหู
❖ คันหูปวดหู
❖ เวียนศีรษะ
❖ หน้าเบี้ยว
❖ พดู ช้า
การตรวจร่างกาย
Otoscopy
ตรวจการได้ยินด้วยส้อมเสียง
การตรวจการได้ยิน Audiometry
โรคของหู
ผิดปกติโดยกำเนิด
Preauricular fistula :
เกิดจากการเชื่อมของเนื้อเยื่อไม่สมบรูณ์ตั้งแต่ในครรภ์
Aural atresia :
เกิดจากการหยุดชะงักการเจริญของ 1st and 2nd Brancial arch and pouch
ขี้หูอุดตัน
: ทำให้การได้ยินลดลง มีเสียงดังในหู
: มักเกิดจากการปั่นหู
: ปวดหูมากทันทีหลังนํ้าเข้าหู
การอักเสบของหูชั้นนอกที่พบบ่อย
Acute otitis externa :
เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย : เจ็บมากเวลาขยับหูหรือกด tragus
Otomycosis
: เกิดจากเชื้อรา : คันหู
การอักเสบของหูชั้นกลางเฉียบพลัน
Acute otitis media
: มักพบในผู้ป่วยเด็ก : สัมพันธ์การเป็นหวัด
การอักเสบของหูชั้นกลางชนิดเรื้อรัง
Chronic otitis media
: ผู้ป่วยมีหนองไหลออกหูเป็นๆหายๆ : ตรวจพบแก้วหูทะลุ
การสูญูเสียการได้ยินจากประสาทรับเสียงเสื่อม( Sensorineural hearing loss ; SNHL )
สาเหตุ
หูตึงในผู้สูงอายุ
หูตึงจากเสียงดัง
Acoustic trauma: การสูญเสียการได้ยินทันทีหลังได้ยินเสียงดังมากๆ
Noise-induced hearing loss: เสียการได้ยินค่อยๆเกิดจากสัมผัสกับเสียงเป็นเวลานาน
ยา ; Gentamicin Streptomycin diuretic antineoplastics
Vertigo ( เวียนศีรษะ)
คือความรู้สึกว่าตัวเองหมุนหรือสิ่งแวดล้อมหมุน
Benign Paraxysmol Positional Vertigo ( BPPV) เวียนศีรษะจากการเปลี่ยนท่า
Meniere’s disease นํ้าในหูไม่เท่ากัน
คอ
กายวิภาคของคอ
หน้าที่ของต่อมทอนซิล
ด่านสกัดกั้นไม่ให้ชื้อโรคลงสู่ทางเดินหายใจ สร้างภูมิคุ้มกันให้ร่างกาย
กายวิภาคกล่องเสียง
โรคของสายเสียง
มะเร็งกล่องเสียง
จมูก
กายวิภาคของจมูกและไซนัส
หน้าที่ของจมูก
เป็นทางผ่านของอากาศ
เพิ่มความชุ่มชื้นของอากาศ
การรับกลิ่น
ป้องกันสิ่งแปลกปลอม
ช่วยทำให้เสียงก้อง
Allergic Rhinitis
เป็นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่มากเกินต่อสิ่งที่แพ้
สารก่อภูมิแพ้ทางจมูกที่พบบ่อยในประเทศไทย
Indoor allergen
: ไรฝุ่น, ฝุ่น, แมลงสาบ หมา แมว เชื้อรา
Outdoor allergen
: เกสรหญ้า
อาการ
❖ อาจลมพิษ หอบหืดร่วมด้วย
❖ มีประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว
โรคหวัด ( Common cold )
➢เป็นการติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยที่สุดในคน
➢พบบ่อยในเด็ก และน้อยลงในคนสูงอาย
➢คนหนุ่มสาวเฉลี่ยเป็นได้ปีละ2-3 ครั้ง
➢ติดต่อได้ทาง droplet ( น้ำมุก น้ำลาย)
ไซนัสอักเสบ
การอักเสบเยื่อบุโพรงไซนัส มักเกิดตามหลังการติดเชื้อหวัดหรือมีภูมิแพ้อยู่
อาการ
ปวดบริเวณใบหน้า
แน่นจมูก
ㆍ น้ำมูกข้นเป็นหนอง หรือเสมหะไหลลงคอ
. จมูกมีกลิ่นเหม็น หรือได้กูลิ่นลดลง
ไอ มีกลิ่นปาก หูอื้อ