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Via aérea artificial e aspiração traqueal - Coggle Diagram
Via aérea artificial e aspiração traqueal
meios artificiais usando para fazer com que ar entre nos pulmões; manter vias aéreas abertas e manter ventilação adequada.
tipos de acesso: oral - cânula orofaríngea, mascara laríngea e TOT; nasal - cânula nasofaringea e TNT; cervical - cricotireoidostomia e TQT.
Cânula de Guedel: previne obstrução da VA; ventilação espontânea tamanhos 0-5 colocação rotação 180° e não é confortável.
Cânula nasofaringea: previne obstrução da VA, tamanho 4-8,5 (intermediários) não é descartável e colocação gel anestésico.
Mascara laríngea: visa manter as vias aéreas permeáveis em emergência ou em procedimento anestésicos/cirúrgicos de rotina, introdução com sedativos - promover relaxamento.
Tubo orotraqueal: inserção oral de uma sonda flexível através da laringe dentro da traqueia para estabelecer uma via aérea pérvia. Assegura: ventilação e troca gasosa adequada, impede a broncoaspiração e descanso ao paciente (VM).
indicação TOT: casos não cirúrgico - insuficiência respiratória grave, Pcr, broncoaspiração, choque e entre outros. casos cirúrgicos: abdominais, grande porte, cabeça e pescoço e outros.
Tubo nasotraqueal: introdução de uma sonda flexível pelas narinas até a traqueia, utilizada com menor frequência.
TOT e TNT: confirmação da intubação - ausculta; verificar posicionamento da cânula - traqueia/esôfago bilateral/seletivo e ajustar pressão do balonete.
Criotireoidostomia: incisão na membrana cricotireoide ou punição da membrana com uma agulha. Traqueostomia: acesso a traqueia através de uma incisão no pescoço (2° e 3° anel traqueal). tipos de cânula - plástica com cuff e aspiração subglotica; metálica e fenestrada.
vantagens: reduz a resistência; facilita o desmame; mais confortável para o paciente e outros. complicações: sangramento, fistulas, pneumonia, disfagia e outros.
Aspiração traqueal: técnica utilizada para retirada de secreção das vias aéreas, por meio de uma sonda conectada a um gerador de pressão negativa.
sistema de aspiração aberto x fechado: alterações na FIO2, maior tempo de técnica, menor dessaturacao, mais pratico e fácil e outros.
escolha da sonda: adultos - n° 12-16 e crianças n° 06-10. princípios: assepsia, agilidade e eficácia. proteção: equipamento de proteção individual (EPI). TIPOS: traqueal, nasotraqueal e orotraqueal.
matérias necessários: sonda descartável estéril, óculos de proteção, mascara facial, soro cirúrgico.
técnicas sistema aberto: lavagem das mãos, posicionamento do paciente equipamentos abrir o soro, desconectar o paciente da VM, perceber resistência.
complicações: hipertensão arterial, sangramento, aumento do PIC, contaminação - infecção.
