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SEPSIS NEONATAL - Coggle Diagram

- - - - Infección urinaria materna
      - Vaginosis bacteriana.
    - - Corioamnionitis.
      - Rotura prematura de membranas.
- - - - Rotura de prematura de membranas >18 horas.
      - Fiebre >38°
      - Colonización del Estreptococo del grupo B (EGB)
      - Relacionadas al parto
        
        Líquido amniótico teñido de meconio.
        
        Corioamnionitis.
        
        Edad
        
        Sufrimiento fetal
        
        Nivel socio-económico
        
        Antecedente parto prematuro
    - - Bajo peso al nacer <2500 grs
      - Edad gestacional < a 36 semanas,
      - Apgar <5 minutos, asociado a factores de riesgo para infección, sin causa clara para la depresión neonatal.
      - Todo paciente que requiera reanimación conducida sin importar la etiología se considera con riesgo séptico.
  - - - Síntomas digestivos
        
        Vómitos/diarrea
        
        Distensión abdominal
        
        Hepatomegalia
        
        Ictericia
      - Sintomas respiratorios
        
        Quejido, aleteo, retracciones
        
        Respiración irregular
        
        Taquipnea
        
        Cianosis
        
        Fases de apnea.
      - Signos neurológicos
        
        Apatía/Irritabilidad
        
        Hipotonía/hipertonía
        
        Temblores/convulsiones
        
        Fontanela tensa
    - - Signos cardiocirculatorios:
        
        Palidez/cianosis/moteado (
        
        Hipotermia, pulso débil
        
        Respiración irregular
        
        Relleno capilar lento
        
        Hipotensión
      - Signos hematológicos
        
        Ictericia a bilirrubina mixta
        
        Hepatoesplenomegalia
        
        Palidez, purpura
        
        Hemorragias
- - - - Citoquinas endógenas(mediadores primarios inflamatorios).
        
        Activan diferentes mecanismos inmunes y vías bioquímicas para: controlar la infección bacteriana.
        
        Si fracasa origina síndrome de respuesta inflamatoria sistémica.
        
        Origina shock, falla multiorgánica y la muerte.
- - - - Ampicilina + aminoglucósido
      - Cefalosporina de tercera generación + ampicilina.
    - - De acuerdo al antibiograma y germen identificado.
    - - Ampicilina + Gentamicina
      - Ampicilina + amikacina.
      - Cefotaxima, ceftazidima, vancomicina, imipenen, meropenem.
    - - Cefotaxima + amikacina
      - Vancomicina + ceftazidima
      - Vancomicina + imipenen
      - Cefepime.