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CÂNCER NO ESÔFAGO P4/M1, 1, 2, 3, 4, 2 - Coggle Diagram
CÂNCER NO ESÔFAGO P4/M1
Vias de Disseminação de Neoplasias Do Esôfago
1 - Por Contiguidade
traqueia, brônquios principais (pode formar fístula esofagotraqueal ou esofagobrônquica), parênquima pulmonar e mediastino
2 - Hematogênica
Principais órgãos são: fígado, pulmão e ossos;
3 - Linfática
linfonodos do mediastino e abdominais; + linfonodos cervicais; + os do terço médio -> nos traqueobrônquicos; + os do terço inferior --> nas cadeias gástrica e celíaca.
Fatores de Risco
Adenocarcinoma
Refluxo gastroesofágico X
Esôfago de Barrett
Dieta alimentar
Tabagismo
Exposição à radiação
Idade > 55 anos
Obesidade
Exposição excessiva à vapores químicos/físicos
Carcinoma de Células Escamosas
Relação Álcool + Tabaco
Fatores Sociais
Lesões Esofágicas
Cáusticas
Anatômicas patológicas
Acalásia
Tilose
Síndrome de Plummer-Vinson
Dietas deficientes em frutas e vegetais
Consumo frequente de bebidas muito quentes
Exposição à radiação, principalmente no mediastino (- frequente)
Família e Etnia
Carcinogênese química do álcool e tabaco
Álcool
O Stress Oxidativo
Alteração da capacidade Anti-oxidante do organismo (enzimas)
Indução de radicais livres
A indução da Carcinogênese
Metabolismo do Acetaldeído
Interfere na a síntese e a reparação do DNA, além de promover anomalias citogénicas em células eucarióticas
Liga-se as proteínas, causando alterações nelas e na função das enzimas. Desestabilização celular
Afetação direta dos níveis de metilação do DNA, característica em células tumorais
A Interação com os Retinóides
Competitividade nos receptores epiteliais que diminui a absorção celular da vitamina A
Resultado: conversão em ácido
retinóico, um composto necessário para a diferenciação celular
Ações Conjuntas:
1 - Modelo Aditivo
2 - Modelo Exponencial
3 - Modelo sinérgico ou intermediário
Considera que o efeito causado pelo álcool e o tabaco conjuntamente é superior à simples soma dos seus efeitos independentes.
Os efeitos são
multiplicados
Os efeitos promovidos por cada fator
são somados de forma independente
Facilitação, por parte do etanol, através do aumento da permeabilidade celular, da entrada de substâncias cancerígenas nas cél.'s epiteliais expostas
Tabaco
Contém muitas substâncias tóxicas, 60 delas são carcinogênicas.
Ex.: o hidrocarboneto aromático
benzo-pireno e as nitrosaminas
Ação carcinogênica do estímulo térmico (>800ºc)
Neoplasias Mais Predominantes em Homens
1º - Câncer de Pulmão
2º - Câncer de Próstata
3º - Câncer de Cólon e Reto
4º - Câncer de Estômago
5º - Câncer de Fígado
aprofundamento
Quadro Clínico
TIPOS
Estadiamento
Diagnósticos
Prognóstico
Tratamento
1
2
3
4
2