Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pregnancy Induced Hypertension (ความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์),…
Pregnancy Induced Hypertension
(ความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์)
อาการ
การทำงานของตับผิดปกติ
มีโปรตีนในปัสสาวะ
ปวดหัวตลอดเวลา
เกล็ดเลือดต่ำ
ปัสสาวะออกลดลง
ความดันโลหิตสูง
หน้าหรือมือบวม
ปวดบริเวณลิ้นปี่
น้ำหนักขึ้นอย่างรวดเร็ว
มองเห็นเป็นจุดดำๆ และ
เห็นภาพเปลี่ยนแปลงไป
หายใจลำบาก
คลื่นไส้และอาเจียนในช่วง
ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์
ประเภท
Preeclampsia คือ ความดันโลหิตตั้งแต่140/90mmHg ซึ่งพบเป็นครั้งแรกขณะตั้งครรภ์และมีโปรตีนในปัสสาวะ (300 มกต่อ 24 ชม. หรือ urine protein โดยrandom specimen ตั้งแต่ 30มก ต่อเดซิลิตร หรือ dipstick test ตั้งแต่ 1+)
Eclampsia คือ ภาวะชักซึ่งหาสาเหตุอื่นไม่พบ ในผู้ป่วย Preeclampsia
Gestationl hypertension (Transient hypertension) คือ ความดันโลหิตตั้งแต่140/90 มม.ปรอทซึ่งพบเป็นครั้งแรกขณะตั้งครรภ์ โดยไม่มีโปรตีนในปัสสาวะ(proteinuria) เมื่อติดตามจนหลังคลอด 12 สัปดาห์ ความดันโลหิตจะต้องลดลงเป็นปกติ
Superimposed preeclampsia คือ ภาวะpreeclampsia เกิดกับผู้ป่วยที่มีภาวะ chronic hypertension การวินิจฉัยภาวะ Superimposed preeclampsia ในผู้ป่วยที่ไม่มีโปรตีนในปัสสาวะอยู่เดิมใช้เกณฑ์การตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะ 300 มกต่อ 24 ชม สำหรับผู้ป่วยที่มีโปรตีนในปัสสาวะ อยู่เดิมใช้เกณฑ์การตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะสูงขึ้นอย่างชัดเจน หรือความดันโลหิต Sysytolic สูงขึ้น 30 mmHg หรือความดันโลหิต diastolic สูงขึ้น 15 mmHg หรือ เกล็ดเลือดเล็กน้อยกว่า 100,000 ต่อลูกบาศก์มม
Chronic hypertension คือ ความดันโลหิตสูงซึ่งพบก่อนการตั้งครรภ์หรือก่อนอายุครรภ์ 20สัปดาห์ หรือภาวะความดันโลหิตสูงยังคงอยู่นานกว่า 12 สัปดาห์หลังคลอด
ปัจจัยเสี่ยง
สตรีตั้งครรภ์ที่มีโรคประจำตัวก่อนตั้งครรภ์เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไต โรคไตเรื้อรังโรคลูปัส/โรคSLE
ระยะห่างของการตั้งครรภ์ห่าง
จากครรภ์ก่อนมากกว่า 10 ปี
ตั้งครรภ์ที่อายน้อยกว่า 18 ปี
หรือมากกว่า 35 ปี
สตรีตั้งครรภ์ที่มีประวัติครรภ์เป็น
พิษในครรภ์ครั้งก่อน
ครรภ์แรกหรือตั้งครรภ์แรก
กับคู่สมรสใหม่
สตรีตั้งครรภ์แฝด
สตรีตั้งครรภ์ที่มีญาติพี่น้องสายตรงมีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ความหมาย
การที่มีความดันโลหิตสูงมากกว่าหรือเท่ากับ140/90 mmHg และมีโปรตีนรั่วในปัสสาวะโดยอาจจะมีหรือไม่มีภาวะบวมก็ได้
ชนิด
Mild preeclampsia ความดันโลหิตสูงไม่เกิน160/ 110 mmHg หรือมีโปรตีนรั่วในปัสสาวะไม่เกิน 2 กรัมต่อวัน หรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่น เกล็ดเลือดต่ำ ไตวายและทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
Severe preeclampsia ความดันโลหิตสูงมากกว่า 160/110 mmHg หรือมีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 2 กรัมต่อวัน หรือมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่น ปวดศีรษะมากตาพร่ามัว มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ไตวาย
นางสาวสุมัยนี ตาเยะ เลขที่53 รหัส611001402847