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Clasificación de Heridas - Coggle Diagram
Clasificación de Heridas
Naturaleza de la lesión.
Incisión.
Causada mediante objetos afilados, que generan daño en la piel, generalmente con una baja disrupción del aporte sanguíneo.
Mordeduras.
Causadas por humanos o animales. Requieren cuidados específicos y se consideran altamente contaminadas, requiriendo siempre tratamiento antibiótico específico contra la microbiota oral de la especia causal.
Contusión.
La fuerza de aplastamiento genera muerte celular inmediata y daño del suministro de sangre subyacente al tejido.
Quemaduras.
Causada por el contacto de la piel en una fuente de calor, la cual puede provenir de variadas fuentes, entre las más comunes están: fuegos, escaldaduras y objetos calientes.
Ulceración.
Causada por alteración en el revestimiento epitelial. Su patogénesis se basa en una alteración gradual de los tejidos por una etiología/patología interna.
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Profundidad.
Profunda: Herida que compromete el espesor desde la epidermis hasta el músculo, pudiendo lesionar vasos sanguíneos y/o nervios de mayor calibre.
Penetrante: Herida que abarca desde la epidermis hasta la fascia profunda subserosa que cubre las paredes internas musculoesqueléticas y forma el peritoneo.
Superficial: Heridas que pueden abarcar desde la epidermis hasta la hipodermis, pudiendo incluso lesionar la fascia superficial ubicada entre el tejido adiposo y el músculo.
Perforante: Herida que abarca desde
la epidermis hasta una víscera contenida en una cavidad, ya sea lesionándola superficialmente o perforándola como tal.
Excoriación: Herida que abarca epidermis y dermis, afectando solamente el estrato de la piel.
Empalamiento: Herida generada por un objeto inciso
-punzante de forma tal que queda atrapado en el organismo.
Temporalidad.
Subaguda: > 6 horas, pero < 5 días de evolución, puede ser colonizada, a menos que se tomen determinadas medias de limpieza.
Crónica: > 5 días de evolución, se considera colonizada por bacterias.
Aguda: < 6 horas de evolución, son potencialmente estériles.
Contaminación.
Clase II
Herida desinfectada y en ausencia de inflamación. En la cirugía se accede intencionalmente al tracto respiratorio, gastrointestinal o genitourinario y no presenta derrame significativo de contenido.
Clase III
Heridas abierta < 6hrs y accidental, que no presenta una infección aguda.
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Clase IV
Herida > 6hrs, traumática que contiene tejido desvitalizado con inflamación purulenta.