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Diarreia Aguda image, SOI IV - APG Grupo 02 SubGrupo 01 - Tutora: Dra.…
Diarreia Aguda 
Definição
A diarreia pode ser descrita como a diminuição na consistência das fezes (aumento da fluidez), que causa urgência ou desconforto abdominal, ou aumento na frequência das evacuações.
A diarreia aguda se dá quando ocorre num período menor de 14 dias. Entre 2 a 4 semanas se torna diarreia persistente e maior que 4 semanas diarreia crônica.
Epidemiologia
Aproximadamente um bilhão de pessoas no mundo apresentam pelo menos um episódio de diarreia aguda por ano e é uma das principais causas de mortalidade infantil, representando aproximadamente 8% de todas as mortes de crianças menores de 5 anos em todo o mundo em 2016.
Etiologia
Causas não infecciosas
Medicações, substâncias contendo magnésio e síndrome de má-absorção;
Vírus
Citomegalovírus, nortwalk, rotavírus;
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Fisiopatologia
As diarréias geram um aumento da excreção e redução da absorção das substâncias. Podem ser divididas em secretora, citotóxica, osmótica, e disentérica.
Secretora
É mediada por enteroxina, com estimulação de fluidos e eletrólitos no nível de células secretoras das criptas e bloqueio da absorção de fluidos e eletrólitos nas visolidades
Citotóxica
Destruição das células mucosas das vilosidade, diminuição da capacidade de absorção de fluidos e eletrólitos no intestino delgado e aumento relativo da função secretória pelas células das criptas remanescentes.
Osmótica
Resulta da presença de substâncias mal absorvidas em alta concentração no lúmen intestinal, a qual se torna osmoticamente ativa, induzido movimentos de água do plasma para a luz intestinal e retardo na absorção de água e eletrólitos.
Desintérica
Inflamação da mucosa e submucosa do íleo terminal e do intestino grosso, com edema, sangramento da mucosa e infiltração leucocitária, levando a diminuição na absorção dos fluidos, com aumento da motilidade do cólon, evacuações frequentes e tenesmo
Quadro Clínico
AGUDA: NAUSEAS, VOMITOS, DOR ABDOMINAL, COLICA, FEBRE, EVACUACAO SANGUINOLENTA E TENESMO, PODE TER DIARREIA COM COLITE E SEM COLITE
CRONICA
COLICA, DISTENSAO ABDOMINAL, LESOES PERIANAIS, PERDA DE PESO, EDEMA, FEBRE E VOMITOS
Diagnóstico
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Tratamento
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Se está com diarreia e tem algum grau de desidratação, deve ser tratado com o Plano B
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Se tem diarreia e está com desidratação grave, deve ser tratado com o Plano C
Plano C
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O paciente deve ser mantido no serviço de saúde, em hidratação parenteral de manutenção
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