Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
BỆNH BẠCH HẦU - Coggle Diagram
BỆNH BẠCH HẦU
Triệu chứng
-
-
bạch hầu mũi: gặp 4-10%
- thường gặp ở trẻ nhỏ
+tại mũi có chảy dịch, dịch trong hoặc lẫn máu và mủ
+thường ở 1 bên mũi, phía ngoài lỗ mũi có vết nứt và loét, bên trong có màng giả
- xét nghiệm:
+ngoáy họng để cấy vi khuẩn hay soi trực tiếp tìm vi khuẩn
+xét nghiệm để chẩn đoán
Phòng bệnh
tiêm phòng
- tất cả trẻ phải tiêm phòng bạch hầu ở 2-4 tháng tuổi(bạch hầu, ho gà, uốn ván)
+khi tiêm, đúng biểu, đúng đường, đủ lần (3 lần), đúng thời gian mới có miễn dịch
+sau 1 năm tiêm nhắc lại
+ko tiêm cho trẻ bị sốt, bị nhiễm trùng cấp tính, bị lao tiến triển, bị hen, bị dị ứng
cách ly
- khi phát hiện cần khai báo ngay để kịp thời ngăn chặn lây lan thành dịch
- bệnh nhân được cách ly đến khi hết triệu chứng lâm sàng
+phải xét nghiệm dịch họng 2 lầm âm tính, cách nhau 1 tuần
+trước khi trẻ đến lớp, cấy vi khuẩn lần nữa, âm tính thì trẻ k còn vi khuẩn
- trẻ cùng lớp tiếp xúc trẻ bị bệnh hoặc người chăm sóc trẻ -> cần lấy dịch học nuôi cấy, âm tính thì tiêm phòng vắc xin
+dương tính thì tiêm giải độc tố SAD, dùng penicilline trong 7 ngày
+trong phòng có nhóm bệnh nhân -> khử trùng đồ chơi, tẩy uế, quần áo được luộc sôi
+theo dõi hết thời gian ủ bệnh, ko có cháu nào bị bệnh mới chuyển nhóm hoặc nhận cháu mới, tiếp xúc với cháu khác
vệ sinh môi trường, ko khí
- thường xuyên cho trẻ hít thở ko khí trong sạch: phòng, nhóm luôn đc thông thoáng, tránh bụi, tránh nguồn lây bệnh(gần bệnh viện)
- đảm bảo chế độ dinh dưỡng cho trẻ; vệ sinh tai, mũi, họng, răng miệng cho trẻ
Điều trị
- cần phát hiện sớm trẻ bị bệnh và đưa đến bệnh viện cấp cứu kịp thời
- điều trị toàn diện, chú ý đến chế độ dinh dưỡng: cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, ăn lỏng, uống đủ nước
- chế độ chăm sóc:
+hộ lí chu đáo: bệnh nhi nằm tại giường tránh biến chứng, +luôn theo dõi mạch, nhịp thở, nhiệt độ, tránh cho tai biến xảy ra
- thuốc:
+dùng kháng độc tố bạch hầu SAD
+kháng sinh: penicilline 5k-10k đơn vị/kg/ngày, trong 5-7 ngày
- điều trị các biến chứng
tiêu chuẩn bệnh nhi được ra viện:
- hết sốt, hết màng giả, lên cân, lại sức
- hết biến chứng
- xét nghiệm họng nuôi cấy vi khuẩn 2 lần âm tính, mỗi lần cách nhau 7 ngày
Khái niệm
- là 1 BTN cấp tính do vi trùng bạch hầu gây nên (corynebacterium diptheriae)
+tổn thương đầu tiên làm thành màng giả, thường ở đường hô hấp trên
+vi khuẩn tiết độc tố gây tổn thương toàn thân nhất là cơ tim và dây thần kinh
- bệnh hay gặp ở trẻ nhỏ, trẻ k đc tiêm phòng bạch hầu
- lây qua đường hô hấp, tiếp xúc người bệnh mang vi khuẩn
-
Nguyên nhân
- do vi khuẩn (corynebacterium diptheriae) gây nên
+lây lan trực tiếp qua đường hô hấp bằng giọt tiết nhỏ từ mũi họng người bệnh sang người lành
+có thể lây qua đồ dùng của bệnh nhân,
- có thể từ người bệnh đã hết triệu chứng còn mang vi trùng và một số người lành mang vi trùng
- vi trùng bạch hầu sống bám ở giác mạc và họng
+thiếu ánh sáng, vi trùng sống khoảng 6 tháng
+sống lâu trên đồ dùng của trẻ bị bệnh và áo của cán bộ y tế
+vi khuẩn chết ở 58 độ C trong 10 phút
- thời kì lây: cuối thời kì ủ bệnh đến hết triệu chứng lâm sàng
+người lành mang bệnh và bệnh nhân sau khi khỏi vẫn là nguồn lây nguy hiểm