Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบต่อมไร้ท่อ - Coggle Diagram

- - - - ข้อบ่งใช้
        
        type I DM, gestational DM ใช้เฉพาะอินซูลินเท่านั้น
        
        type II DM เช่น ใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดอื่นไม่ได้ผล โรคตับหรือโรคไตระดับรุนแรง
      - กลไกการออกฤทธิ์ของ insulin
        
        นำกลูโคสจากเลือดเข้าสู่เซลล์
        
        เปลี่ยนกลูโคสเป็นglycogen
        
        นำโปตัสเซียมเข้าสู่เซลล์ (พร้อมกับการนำเข้ากลูโคส)
      - ผลข้างเคียง
        
        ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ → หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออกมาก หิว ปวดหัว สั่น
        
        ตุ่มนูนแข็งจากไขมันชั้นใต้ชั้นผิวหนังตรงตำแหน่งที่ฉีด จากการฉีดอินซูลินซ้ำที่ตำแหน่งเดิม
    - - Sulfonylureas
        
        กลไกการออกฤทธิ์
        
        กระตุ้นการหลั่งอินซูลินจากเบต้าเซลล์ที่ตับอ่อน
        
        ผลข้างเคียง
        
        น้ำหนักตัวเพิ่ม
        
        ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
        
        คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง
      - Biguanides
        
        ตัวยาMetformin
        
        กลไกการออกฤทธิ์
        
        เพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน และลดการสร้างกลูโคสจากตับ
        
        เพิ่มกานำกลูโคสเข้าเซลล์กล้ามเนื้อและเพิ่มการใช้
        
        ผลข้างเคียง
        
        เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ท้องเสีย น้ำหนักลด
        
        ลดการดูดซึมวิตามินB12และfolic acid
        
        การคั่งของกรดแลคติก หายใจหอบ เบื่ออาหาร เซื่องซึม
      - Thiazolidinediones
        
        Pioglitazone
        
        เพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน
        
        เพิ่มการนำกลูโคสเข้าเซลล์ และลดการสังเคราะห์กลูโคส
        
        ผลข้างเคียง
        
        บวมน้ำ
        
        เพิ่ม LDL cholesterol
        
        พิษต่อตับ อาการบ่งบอก เช่น ตัวเหลือง ปัสสาวะสีดำ
      - alpha-glucosidase inhibitors
        
        ชื่อสามัญทางยาAcarbose, Voglibose, Miglitol
        
        กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยับยั้งเอนไซม์ alpha-glucosidase และเอนไซม์ amylase เอนไซม์นี้มีหน้าที่ย่อยคาร์โบไฮเดรตเป็นน้ำตาลโมเลกุลเดี่ยว
        
        ลดการย่อยและการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตเข้าสู่ร่างกาย
        
        ผลข้างเคียง
        
        ปวดท้อง ท้องเสีย ท้องอืด ผายลมบ่อย
        
        ลดการดูดซึมธาตุเหล็ก ทำให้โลหิตจาง
        
        พิษต่ตับ เมื่อใช้ระยะยาว
      - incretin-based drugs
        
        กระตุ้นตัวรับ GLP-1
        
        ชื่อสามัญทางยาExenatide, Liraglutide, Albiglutide,
        Dulaglutide
        
        กลไกการออกฤทธิ์ กระตุ้นตัวรับGLP-1ส่งผลให้มีการกระตุ้นการหลั่งอินซูลิน ยับยั้งการหลั่งกลูคากอน
        
        ผลข้างเคียง เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน น้ำหนักลด ท้องเสีย
        
        ยับยั้งเอนไซม์ DPP-4 (DPP-4 inhibitors)
        
        กลไกการออกฤทธิ์ ยับยั้งเอนไซม์ DPP-4 ซึ่งเป็นเอนไซม์ทำลาย GLP-1 และGIP ทำให้ลดการททำลายฮอร์โมน GLP-1 และ GIP
        
        ผลข้างเคียง การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบน เยื่อบุจมูกอักเสบ