Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
BỆNH BẠI LIỆT - Coggle Diagram
BỆNH BẠI LIỆT
TRIỆU CHỨNG
-
-
Thời kì ủ bệnh
- khoảng 7-14 ngày, có thể lâu hơn 30-35 ngày
- 90-95% trường hợp nhiễm vi rút mà ko có triệu chứng
- chỉ phát hiện được nếu phân lập vi rút trong phân
-
ĐIỀU TRỊ
giai đoạn cấp
- cách ly trẻ mới bị trên 7 ngày, tránh tiêm chích
- đặt trẻ nằm bất động 1-2 tuần,
+nằm giường nền cứng, thành chắn cuối giường,
+đặt trẻ nằm cho 2 bàn chân áp sát vuông góc thành chắn
+đặt gối nhỏ ở nếp gấp chi và dưới lưng để tránh đau, co rút cơ chi và ảnh hưởng tư thế bệnh nhi
+đặt trẻ nằm tư thế thuận lợi, tránh biến dạng, ko bế nách
- dùng thuốc giảm đau, hạ sốt, dùng uống, ko tiêm
- dùng túi nóng, paraphin để chườm nóng nơi đau
- nếu có bội nhiễm dùng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ
- cần chăm sóc chu đáo theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa, tránh tai biến
giai đoạn muộn
- nâng cao thể trạng bệnh nhân
- áp dụng vật lí trị liệu, phục hồi chức năng vận động
- cho bệnh nhân tập thể dục nhẹ nhàng, nếu có di chứng có thể phẫu thuật chỉnh hình
- phát hiện sớm đưa đến bệnh viện để đươc điều trị kịp thời
- điều trị toàn diện, kết hợp chặt chẽ giữa điều trị triệu chứng (chống viêm, giảm đau) và nâng cao thể trạng
- tích cực phòng biến chứng, di chứng,tạo mọi điều kiện để bệnh nhân phục hồi chức năng và tâm lý
NGUYÊN NHÂN
- là BTN cấp tính do vi rút bại liệt gây nên
+gây bệnh chủ yếu ở tế bào sừng vận động của sừng trước tủy sống -> bệnh nhi bị liệt mềm ngoại vi, ko có rối loạn cảm giác kèm theo.
+bệnh có miễn dịch bền vững
+bệnh lây theo đường hô hấp và tiêu hóa, vi rút trong họng và trong phân người bệnh
+vi rút bại liệt lây theo đường hô hấp trong thời kì đầu bệnh
+nhưng chủ yếu lây qua đường tiêu hóa, thông qua nước, thức ăn, tay, dụng cụ nhiễm phân của người bệnh ( vật chủ trung gian ruồi, nhặng,...)
- vi rút bại liệt gồm 3 chủng: 1,2,3
+ko có miễn dịch chéo giữa các chủng -> 1 người có thể bị bại liệt 3 lần.
+vi rút có sức đề kháng cao, có thể sống ở nhiệt độ bên ngoài trong nhiều ngày
+dễ mất hoạt tính ở 56 độ C, nước clo, tia cực tím
- trẻ dưới 6 tháng ít bị sốt bại liệt, hay gặp trẻ 2-4 tuổi, thành phố nhiều hơn nông thôn, hay gặp vào mùa hè
PHÒNG BỆNH
- dùng vắc xin cho trẻ, mỗi lần 3 giọt, trong 3 lần lúc 2,3,4 tháng
- cách ly trẻ bệnh đến khi hết khả năng lây (2-4 tuần); xử lý chất thải của người bệnh tốt
- cách ly, theo dõi trẻ trong khu vực có dịch đến hết thời kì ủ bệnh
+trẻ sốt, viêm xuất tiết đường hô hấp, rối loạn tiêu hóa chưa rõ nguyên nhân phải được giữ tại nhà và theo dõi hàng ngày
- vệ sinh ăn uống, môi trường
+TMN cần có bếp 1 chiều đảm bảo vệ sinh thực phẩm, vệ sinh nước uống, vệ sinh tay trẻ trước khi ăn, vệ sinh các đồ dùng cho trẻ, vệ sinh người nấu ăn
- xử lí phân và nước thải đúng
- diệt ruồi, nhặng thường xuyên; thức ăn, nước uống có ruồi, nhặng bậu vào ko cho trẻ sử dụng
- chẩn đoán bệnh sớm khi có, khai báo kịp thời; tìm cách dập tắt dịch