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INFECÇÃO INTESTINAL - Coggle Diagram

- - - - viajante
        
        É uma infeção do estômago e dos intestinos caracterizada pela passagem de fezes líquidas ao viajar.
        
        ocorre quando pessoas são exposta a vírus, parasitas e principalmente bactéria (E. Coli), dos quais não possuem imunidade por não ter contato com elas.
        
        a contaminação ocorre geralmente por alimentos e água, por isso tem maior incidência em locais com tratamento deficiente de água.
        
        Pode ser acompanhada de cólicas abdominais, náuseas, febre e distensão abdominal.
        
        Cerca de 10 a 20% dos casos são causados por norovírus. Alguns protozoários como a Giardia podem causar doença mais prolongada
      - epidemia ou surto
        
        infecção viral, bacteriana, toxina alimentar e protozoário.
      - diabetes (diarreia crônica)
        
        neuropatia autonômica, supercrescimento bacteriano, uso de medicações, insuficiência exócrina do pâncreas associado.
      - paciente imunodeprimido
        
        infecções oportunista, neoplasia e drogas.
      - idoso
        
        drogas, colite pseudomembranosa devido a uso de antibiótico,
    - - diarreia secretória/não invasiva
        
        provocada por substâncias que estimulam a secreção intestinal
        
        caracterizada por não cessar no jejum.
        
        causas: diarreia dos ácidos biliares, diarreia dos ácidos graxos, síndrome do cólera pancreático (VIPoma)
      - diarreia inflamatória/invasiva/disenteria:
        
        são doenças inflamatórias ou infecciosa que acometem o intestino delgado e o cólon inibido absorção devido a lesão na mucosa e estimulando a secreção pelas citocinas e outros mediadores.
        
        caracterizada pela presença de sangue, pus e muco nas fezes.
        
        causas: amebíase, doença inflamatória intestinal e alergia a proteína do leite.
      - diarreia osmótica
        
        é causada pelo acumulo de solutos não absorvidos na luz intestinal, que impede a absorção do liquido.
        
        caraterizada por desaparecer em jejum e reaparecer após refeição.
        
        causas: uso de laxante a base de magnésio, fosfato e sulfato; deficiência de lactase, diarreia dos antibióticos.
      - diarreia diabsortiva (com esteatorreia)
        
        o mecanismo é decorrente da má absorção de carboidratos e ácidos graxos que por efeito osmótico ou secretório colônico induzem a diarreia.
        
        caracterizada por perda ponderal do paciente e deficiência de múltiplos nutrientes ()ferro, ácido fólico, vitamina B12.
        
        causas: tem origem em doença do intestino delgado, como doença celíaca e doença de crohn
      - diarreia funcional
        
        provocada pela hipermotilidade intestinal.
        
        causas; síndrome do intestino irritável (não ocorre no período noturno) e diarreia diabética (exacerbada no período noturno).
    - - Alta "afeta intestino delgado": episódio diarreico mais volumoso
      - Baixa "afeta o cólon": poucas evacuações, com muita frequência, desconforto ao evacuar e urgência fecal.
    - - aguda
        
        dura menos que duas semanas, é leve, cursa com 3 a 7 evacuações diárias, menos de 1L de fezes.
        
        Etiologia: infecciosa, uso de medicamento, ingestão de toxina, isquemia e doenças inflamatórias intestinais.
        
        Casos graves "Cólera": Paciente pode evacuar mais de 20 vezes, perder 5L de fluídos, desidratação, hipovolemia, choque circulatório e acidose metabólica.
        
        Síndrome de gastroenterite aguda: a diarreia aguda está associada com náuseas, vômito e dor abdominal difusa.
        
        Causada na maioria das vezes por infecção viral "norovírus em adulto e retrovírus em criança" ou intoxicação alimentar, sendo a principal causa S. aureus.
        
        deve-se diagnosticar se a diarreia aguda é inflamatória ou não inflamatória.
        
        inflamatória/disenteria
        
        caracterizada por sangue, pus e muco nas fezes; febre; EAF positivo para hemácias, leucócito fecais e lactoferrina; pequenos volumes múltiplos episódio e geralmente afeta o cólon.
        
        Etiologia: viral (citomegalovirus), protozoário (entamoeba hystolítica), bactéria (produção intestinal de citocina "E. coli entero-hemorrágica"), e invasão da mucosa (salmonella, shigella, E. coli enteroinvasiva).
        
        não inflamatória:
        
        caracterizada pro febre aquosa, ausência de sangue, muco e pus nas fezes; ausência de febre; grande volume e poucos; geralmente afeta mais o intestino delgado.
        
        Etiologia: viral (norovirus e rotavirus), protozoário (giargia, cryptosporidium), bactérias (S. aureus).
      - Crônica
        
        duração maior ou igual a 4 semanas
        
        deve definir se a diarreia é:
        
        secretória
        
        disabsortiva
        
        invasiva
        
        funcional
        
        osmótica
- - - - Giardia lamblia, a Entamoeba histolytica e o Cryptosporidium parvum
  - - - O quadro clínico evolui com diarreia não sanguinolenta, geralmente com pouco ou nenhum componente inflamatório, com duração de sete a 10 dias.
        
        É comum o relato de surtos em comunidades fechadas, como creches, hospitais, pacientes de internação domiciliar (home care), escolas e
        excursões em navios (cruzeiros).
        
        Os principais agentes etiológicos são quatro: rotavírus, norovírus, astrovírus e adenovírus.
- - - - infecção parasitária do cólon causada pela ameba entamoeba histolytica
        
        manifestações clínicas: alternância entre constipação e diarreia, flatulências, cólicas estomacais.
    - - infecção causada pelo protozoário giardia lamblia, que coloniza o duodeno e jejuno próximal, onde se juntam e cobrem toda a parte intestinal, impedindo absorção de alimentos.
        
        manifestações clínicas: diarreia aquosa e fétida, cólica, distensão abdominal flatulências, eructação, anorexia.
  - - - é uma infecção causada pelo enterobius vermicularis (oxiurius), ocorre na parte final do intestino causando coceira anal.
        
        manifestações clínicas: coceira na região anal, diarreia mucopulurenta, dores abdominais
    - - infecção por taenia solium ou T. saginata presentes em carnes suínas e bovina cruas e mal cozidas contendo larvas.
        
        manifestações clínicas: infecção intestinal, cisticercose.
    - - é uma infecção provocada por ancylostoma duodenale ou necator americanos
        
        manifestações clínicas: palidez, fraqueza generalizada, diarreia moderada, anemia, febre.
    - - infecção pelo criptosporidium Sp
        
        manifestações clínicas: diarreia aquosa, febre, mal estar.
    - - é uma infecção causada por ascaris lumbricordes e ascaris suum que alojam no intestino podendo atingir o pulmão.
        
        manifestações clínicas: Pulmão: dispneia, tosse e sibilos. sintomas gastrointestinais obstrução intestinal, do ducto biliar, ducto pancreático.
    - - infecção causada por strongyloides stercoralis
        
        manifestações clínicas: dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e tosse.