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HEMORREOLOGIA Y MICROCIRCULACIÖN - Coggle Diagram
HEMORREOLOGIA Y MICROCIRCULACIÖN
Hemorreologia:
Disciplina que estudia las características de la sangre como fluido.
LA SANGRE
Su principal función es el transporte del oxigeno y del dióxido de carbono
Hemoglobina
Principal determinante de la viscosidad de los glóbulos rojos.
7 cP
Composición de la sangre
Plasma
Comportamiento viscoso newtoniano. Su viscosidad es de 1.8 cP debido a las proteínas como el fibrinógeno.
Elementos formes
Glóbulos blancos
Plaquetas
Eritrocitos
Los principales determinantes de la viscosidad sanguínea
La viscosidad plasmática
El hematocrito
La velocidad de deslizamiento.
La deformación y agregación de los hematíes
La sangre posee una viscosidad de 3 a 4 cP. Comportamiento no es newtoniano.
En una sangre en reposo, los eritrocitos se encuentran agregados formando pilas de monedas. Para hacerla fluir se requiere un esfuerzo inicial para desagregar los eritrocitos, y la sangre se comporta como un solido deformable. A medida que los eritrocitos comienzan a fluir, la viscosidad disminuye.
Las características reológicas de la sangre están determinadas por los eritrocitos, aunque, en enfermedades, pueden elevarla los leucocitos y las proteínas.
Escurrimiento plasmático
En condiciones de flujo laminar los eritrocitos tienden a concentrarse en el eje del vaso, con lo que la zona adyacente al endotelio queda libre de células.
Responsable de la reducción de la viscosidad con tasas de corte crecientes.
Afectan el modelar del torrente sanguíneo:
Acumulación axial de los glóbulos
Desviación de la ley de Poiseuille
Efecto hidrodinámico de la pared
Flujo sanguíneo:
Microcirculación
Circulación capilar
Circulación sistémica
Reología del plasma
La viscosidad del plasma depende de la concentración de proteínas y de la calidad de dichas proteínas
La viscosidad plasmática varia en forma importante con la temperatura, por lo que es muy distinto analizar el torrente en zonas como el cerebro (caliente) que en los pies (frio).
En el mieloma múltiple, la alta concentración de una proteína anormal puede duplicar o triplicar la viscosidad del plasma.
Reología de los GR
Los eritrocitos de los mamíferos no tienen núcleo
Mayor concentración de homoglobina
Membrana holgada que aumenta su deformabilidad.
Un menor tamaño.
El comportamiento reológico de los glóbulos rojos depende de su metabolismo energético y del ambiente fisicoquímico en que se encuentran.
Agregación de eritrocitos
Influencia del fibrinógeno. Por eso aumenta en procesos como: daño tisular, infarto de miocardio, inflamación y traumatismos.
INHIBIDORES
PROMOTORES
Reología de los GB
son menos deformables. Por eso, necesitan una alta presión para circular por vasos angostos.