Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะสูดสำลักขี้เทา MAS (Meconium Aspiration Syndrome) - Coggle Diagram
ภาวะสูดสำลักขี้เทา MAS
(Meconium Aspiration Syndrome)
ความหมาย
ภาวะที่ทารกในครรภ์สูดสำลักหรือหายใจเอาขี้เทา
ที่มือยู่ในน้ำคร่ำเข้าไปในหลอดลมหรือปอด ส่งผลให้ทารก
มีปัญหาหายใจลำบาก พบบ่อยในทารกเกิดครบกำหนดและ
ทารกแรกเกิดเกินกำหนดที่มีภาวะขาดออกซิเจนขณะ
อยู่ในครรภ์มารดา
สาเหตุ
มารดา
1.GA>42week
5.ถุงน้ำคร่ำอักเสบ
2.ความดันสูงขณะตั้งครรภ์
4.น้ำคร่ำน้อย
3.รกเกาะต่ำ
ทารก
ทารกมีการขาดออกซิเจน จึงปรับตัวเพื่อหาออกซิเจนแหล่งใหม่ เมื่อทารกไม่ได้รับออกซิเจนจากสายสะดือจึงมีภาวะ เครียดทำให้มีการคลายตัวของหูรูดลำไส้ทารก ทำให้ทารกถ่ายขี้เถาป่นน้ำคร่ำ
การวินิจฉัย
1.ทารกมีอาการหายใจลำบาก
มีการใช้กล้ามเนื้อในการหายใจ
ตรวจร่างกายพบน้ำคร่ำ
มีตะกอนขี้เทาปนในระยะคลอด
3.ภาพถ่ายรังสีทรวงอกพบความผิดปกติ
การส่งตรวจวิเคราะห์ก็าชในเลือด
อาจพบภาวะกรดในร่างกาย
การรักษา
ให้ออกซิเจนอย่างเพียงพอ
ต่อความต้องการของร่างกาย
2.รักษาด้วยยา
3.เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน
การพยาบาล
การประเมินอาการและอาการแสดงของทารก
2.ส่งเสริมให้ได้รับการช่วยหายใจอย่างมีประสิทธิภาพ
2.1ดูดเสมหะในปากและจมูกเมื่อจำเป็น
2.2การเตรียมอุปกรณ์ช่วยหายใจ
3.จัดท่านอน
4.ให้ยาตามแผนการรักษา
5.ป้องกันการติดเชื้อ
6.ดูแลจิตใจของบิดา-มารดาของทารก
อาการ
หอบเหนื่อย
ปอดมีเสียงผิดปกติ
ปีกจมูกบาน
หายใจลำบาก
ใช้กล้ามเนื้อหายใจ
ผิวหนังเขียวคล้ำ
พยาธิสภาพ
1.ทารกขาดออกซิเจน
2.เกิดมีภาวะเครียด
3.เกิดการคลายตัวของหูรูดลำไส้
4.ทารกถ่ายขี้เถามาก
5.ทารกคลอดมีการสูดสำลักขี้เถาเข้าไป
6.ทางเดินหายใจอุดตัน
7.เพราะขี้เถาเหนียว
8.เกิดอันตรายรุนเเรงต่อทารก
-ถุงลมปอดแฟบ
-ถุงลมโป้งพองบางส่วน
-ภาวะลมรั่วในช่องเยื้อหุ้มปอด
9.มีการอักเสบของเนื้อเยื่อปอดและเนื้อเยื่อโดยรอบ
-ทารกหายใจหอบเหนื่อยหลังคลอด
-ภาวะขาดออกซิเจน
-ภาวะคาร์บอนไดออกไซค์คั่ง
-ภาวะหายใจล้มเหลว