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Insuficiência cardíaca, Observação, Avaliar presença de comorbidades no…

- - - - Há a redução da habilidade do ventrículo
- - - - mais comum
  - - - Assintomático
        
        Alto risco para desenvolver IC
    - - Disfunção ventricular leve, assintomático
    - - Disfunção ventricular + sintomático
    - - Sintomáticos em repouso
        
        Pacientes refratários
- - - - Congestão sistêmica
        
        turgência jugular, hepatomegalia, ascite, edema de MMII
    - - Congestão pulmonar
        
        Dispnéia, ortopnéia, dispnéia paroxiística noturna
    - - Congestão pulmonar e sistêmica
  - - - Crise de taquidispnéia
        
        Cianose
        
        ortopnéia
        
        estertoração pulmonar
  - - - Redução da absorção de nutrientes
  - - - broncoespasmo
        
        Ausculta: roncos e sibilos
- - - - Possui alto valor preditivo negativo
  - - - Congestão pulmonar
        
        Linha B de Kerley
        
        Derrame pleural
      - índice cardiotorácico
  - - - < 100 torna IC improvável
      - Uso na emergência
    - - Podem se elevar em idosos, anemia, IRC
- - - - Angiotensina II
        
        Vasoconstrição
        
        Indutor de hipertrofia ventricular
        
        Retenção de Na e H2O
  - - - Anemia
      - Toxicidade cardíaca
  - - - Aumento do inotropismo cardíaco
        
        Maior força de contração
- - - - BB
        
        Succinato, metoprolol, carvedilol
        
        Mais seletivos
      - Espironolactona
        
        Inibe o efeito da aldosterona
        
        Efeito diurético fraco
      - IECA
        
        Pode ser utilizada qualquer classe
  - - - Se intolerante ao IECA/ BRA
        
        Pacientes refratários
    - - Transplante cardíaco
    - - cardiodesfibrilador implantável
        
        Prevenção de morte súbita
    - - Pacientes negros com IC
      - Uso dos 3 medicamentos mas o paciente permanece sintomático
      - ação vasodilatadora
  - - - Anti-influenza, anti-pneumocócica
    - - Retenção hidrosalina
    - - Profilaxia de TVP