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SANGRADO UTERINO, ABORDAJE DIAGNOSTICO
Realizar exámenes de laboratorio…
SANGRADO UTERINO
DEFINICON
Sangrado de origen uterino con volumen,
frecuencia, duración anormales
Normal: 28 +/- 5, de 3 a 5 días, menos de 80
ml
CAUSAS ESTRUCTURALES
LEIOMIOMAS
Es un tumor benigno desarrollado a expensas de fibras musculares lisas y que contiene, además, tejido conjuntivo en cantidad variable,
Manifestaciones clínicas: Sangrado uterino importante, dolor por compresion e infertilidad
CLASIFICACION
Submucosos (FIGO tipo 0, 1, 2): derivan de las células del miometrio exactamente debajo del endometrio. Estas neoplasias sobresalen en la cavidad uterina.
Intramurales (FIGO tipos 3, 4, 5): crecen dentro de la pared uterina y pueden ampliarse lo suficiente como para distorsionar la cavidad o la superficie serosa.
Subserosos (FIGO tipo 6, 7): se originan en la superficie serosa del útero y pueden tener una base amplia o pediculada
Cervicales (FIGO tipo 8): se localizan en el cuello uterino, en lugar del cuerpo.
MALIGNIDAD
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Manifestaciones clínicas: menorragias, metrorragias en mujeres postmenopáusicas
ADENOMIOSIS
Restos ectópicos del endometrio (glándulas y estroma) situados en el plano profundo dentro del miometrio
Manifestaciones clinicas: Sangrado uterino anormal, dismenorrea,
POLIPOS
sobrecrecimientos hiperplásicos de las glándulas endometriales y el estroma que forman una proyección desde la superficie del endometrio y por lo general son benignas
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CAUSAS NO ESTRUCTURALES
ENDOMETRIALES
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Manifestaciones clincias
Metrorragia, puede ser
constante o periódica
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NO CLASIFICADAS
Se agrupan aquí aquellas condiciones o anormalidades raras o que su rol en la patogénesis de sangrado uterino anormal no está del todo definido
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ABORDAJE DIAGNOSTICO
Realizar exámenes de laboratorio como: prueba de embarazo, biometría completa, niveles de TSH y paptest( en caso de presentar factores de riesgo)
DIAGNOSTICO FINAL
Se lo realiza por medio de ecografia transvaginal para ver as presencia de masas, el diagnostico final será por medio de histopatología
FACTORES DE RIESGO
Menarquia temprana (<10 años)
Menopausia tardía (>55 años)
IMC >30
Paridad
Uso de estrogenos exógenos
BIBLIOGRAFIA
Novak. (2013). Ginecología de Novak (13). Barcelona: Wolters Kluwer
Merlo J, et al. González-Merlo. Obstetricia, 7ma edición