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VÁLVULAS CARDÍACAS, http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&…
VÁLVULAS CARDÍACAS
mecanica
valvula de Bjork-Shiley
disco circular montado sobre un pivote que se unía a un anillo metálico. El disco era de grafito con una capa de carbón pirolítico, cubierto de acero inoxidable o titanio.
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valvula bivalva de St. Jude Medical
los discos permiten lograr un área valvular Esto provoca un flujo casi laminar, central y de mínima turbulencia que se distribuye por los tres orificios (los dos laterales o mayores y el central o menor)
valvula mitral de Starr- Edwards
constituida por una jaula de material prototipo de plástico y una bola oclusora de goma de silicona, mantenida en su posición por el arnés plástico que se sujetaba a un anillo
biologica
auto injerto
se refiere a una traslocación valvular dentro del mismo individuo, por ejemplo colocar la válvula pulmonar en la posición de la válvula aortica
su durabilidad
también es limitada, probablemente en relación con el tratamiento necesario para su conservación y con la existencia de cierto grado de rechazo, como en todo trasplante.
indicaciones en autoinjerto, homoinjerto y heteroinjerto
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Mujeres jóvenes que quieran tener hijos, ya que la anticoagulación supone un importante riesgo para la madre y el feto.
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homoinjerto
homoinjertos son válvulas aórticas y pulmonares humanas que son extraídas de donantes cadavéricos, donantes con muerte encefálica o donantes receptores de trasplante cardíaco.
prácticamente igual al natural y tienen muy baja trombogenicidad, por lo que no hay necesidad de implementar una terapia de anticoagulación
heteroinjerto
es cuando la válvula es trasplantada de otras especies, ya sea válvula intacta, ej., válvula aórtica porcina, o un modelo de válvula de tejido heterógeno, ejemplo: pericardio bovino
bioprotesis
epic valvula cardiaca
Se trata de válvulas de cerdo tratadas con glutaraldehído y montadas en un soporte metálico (stent) que permite su sutura al anillo valvular.
indicadas para los pacientes que requieren la sustitución de una válvula aórtica o mitral nativa enferma, dañada o con mal funcionamiento.
Bioprótesis porcina sin stent
Consisten en cúspides de válvulas aórticas porcinas unidas a un anillo de dacrón para permitir su implante (sin el stent metálico)
principales aplicaciones es la prevención de la incompatibilidad paciente-prótesis en casos de anillos aórticos pequeños, su sutura es más dificultosa que las bioprótesis con stent
Bioprótesis de pericardio bovino
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A largo plazo, presentan un perfil hemodinámico ligeramente mejor y un deterioro estructural menor que las bioprótesis porcinas con stent
endoprotesis
expandible con cateter balon
auntoexpandible
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