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INTERPRETACIÓN CLINICO ENDOCRINOLÓGICA, UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO-…

- - - - SOSPECHA DE HIPERTIROIDISMO PRIMARIO
    - - EVALUAR NIVELES DE VITAMINA D
    - - HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO
      - TUMORES MALIGNOS
    - - DESCARTAR PRESENCIA DE FÁRMACOS
- - - - T4 TOTAL Y T4 LIBRE
        
        VR :
        
        4,5 - 12,5 ug/dL (T4 TOTAL)
        
        0,8 -1,7 ng/dL (T4 LIBRE)
        
        CONSIDERACIONES
        
        ANTICONCEPTIVOS ORALES Y TAMOXIFENO AUMENTAN TBG
        
        EMBARAZO AUMENTAN TBG
      - T3
        
        VR
        
        60-180 ng/dL (T3 TOTAL)
        
        130 -450 pg/dL (T3 LIBRE)
        
        CONSIDERACIONES
        
        DISMINUCIÓN
        
        DIABETES MELLITUS
        
        INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
        
        ADULTO MAYOR
        
        SEPSIS
        
        CIRROSIS HEPÁTICA
        
        EMBARAZO
        
        RECIEN NACIDO
    - - < 0,1 = HIPERTIROIDISMO
      - 4 = HIPOTIROIDISMO
      - VR = 0,5- 4 uU/mL
      - CONSIDERACIONES
        
        CORTICOIDES Y DOPAMINA
        
        VR AUMENTAN CON LA EDAD
    - - AcTG
        
        SEGUIMIENTO DEL PACIENTE CON CÁNCER
      - TRAb
        
        HIPERTIROIDISMO DE GRAVES
      - AcTPO
        
        TIROIDITIS AUTOINMUNE
- - - - TEST DE NUGENT O PRUEBA DE FRENACION CON DEXAMETASONA
        
        MEDIR CORTISOL PLASMÁTICO A LAS 08:00
        
        VR = <1,8 ug/dL
        
        ADMINISTRAR 1mg DE DEXAMETRASONA VO A LS 23:00
        
        CONSIDERACIONES
        
        VALORES AUMENTADOS
        
        FENITOÍNA
        
        RIFAMPICINA
        
        CARBAMAZEPINA
        
        ESTRÓGENOS ORALES
      - CORTISOL SALIVAL NOCTURNO
        
        REALIZAR DOS MEDICIONES CONSECUTIVAS
        
        VR:CORTISOL SALIVAL: 0,92 - 1,4ug/dL
      - CORTISOL LIBRE URINARIO DE 24 HORAS
        
        VR <100 ug/dia
        
        MUESTRAS SERIADAS (x2)
    - - CORTISOL PLASMÁTICO MATINAL
        
        3 - 18 ug/ dL
      - TEST DE ESTIMULACIÓN CON ACTH
        
        MEDIR CORTISOL ANTES, A LOS 39 MIN. Y 60 MIN.
        
        VALORWS MAYORES A 18ug/dL DESCARTAR EL HIPERCORTISOLISMO
        
        SE ADMINISTRA ACTH SINTÉTICA 250 ug IV EN AYUNAS
  - - - ENFERMEDAD DE CUSHING
      - HIPERCORTISOLISMO SUBCLÍNICO
    - - INSUFICIENCIA CORTICOSUPRARRENAL
      - ENFERMEDAD DE ADDISON
- - - - CAPTACIÓN DE AMINOÁCIDOS
      - SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
      - CAPTACIÓN DE GLUCOSA
    - - LIPOLISIS
      - CAPTACIÓN DE GLUCOSA
    - - AGL PLASMÁTICO
      - AMINOÁCIDOS PLASMÁTICOS
      - GLUCOSA PLASMÁTICO
      - UREA PLASMÁTICA
    - - SINTESIS DE ADN
      - TAMAÑO Y NÚMERO CELULAR
      - SÍNTESIS PROTEICA
    - - SÍNTESIS DE ADN
      - CONDROITIN SULFATO
      - SÍNTESIS PROTEICA
      - TAMAÑO Y NÚMERO CELULAR
      - CAPTACIÓN DE GLUCOSA
  - - - ACROMEGALIA
      - GIGANTISMO
  - - - SEMEJANTE A PSCOG
      - VR < 1ng/mL
      - GIGANTISMO O ACROMEGALIA
    - - VIA INTRAVENOSA
      - ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO ESTIMULADOR DE HIPÓFISIS
        
        CORTICOESTEROIDES
        
        HORMONAS SEXUALES
      - DURA ENTRE 2 A 5 HORAS
      - VR = 5- 10 ng/mL
      - DEFICIENCIA DE GH
- - - - 208 - 1100 ng/dL
    - - 30- 400 pg/dL
  - - - AUMENTAN LA FLEXIBILIDAD DE LA SINFISIS PÚBICA
      - DILATACIÓN DEL CUELLO UTERINO
    - - INHIBEN LA SECRECIÓN DE FSH
    - - OVOGENESIS
      - MANTIENEN EL EMBARAZO
      - REGULAN EL CICLO REPRODUCTIVO FEMENINO
      - PREPARAN LAS GLANDULAS MAMARIAS
    - - REGULA LA ESPERMATOGENESIS
      - ESTIMULA EL DESCENSO DE LOS TESTÍCULOS
- - - - IRREGULARIDAD MENSTRUAL
      - INFERTILIDAD
      - GALACTORREA
    - - HIPOGONADISMO
  - - - DROGAS ANTIPSICÓTICAS
      - EMBARAZO
      - ENFERMEDADES RENALES
      - HEPÁTICAS
      - HIPOTIROIDISMO
      - ACROMEGALIA
    - - DIMÉRIA
      - MACROPROLACTINA
      - MONOMÉRIA