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Infarto Agudo do Miocárdio, iam - Coggle Diagram
Infarto Agudo do Miocárdio
Tratamento
Nitrato
Não fazer se infarto de VD
Morfina
AAS
Clopidogrel
Heparina
IECA
Estatina
O2 se Sat <94%
Etiologia
Vasculite
Êmbolo
Vasoespasmo
Aterosclerose
Tipos
IAM COM supradesnível de ST
Definição Supra de ST
Homem <40 anos /Supra ST _> 2,5 mm
Homem >
40 anos/ Supra ST >
2,0 mm
Mulher supra ST >_ 1,5 mm
BRE novo ou presumivelmente novo- supra ST
1 Definir o seguimento PR
2 Passar uma linha no final seguimento PR
3 Definir o ponto J
4 Passar uma linha que toque o ponto J
5 Ver a diferenças entre as duas linhas
IAM SEM supradesnível de ST
Transmural
Subendocárdico (Não transmural)
Microinfarto multifocal
Clínica
Dor precordial opressiva
Pode irradiar para:
Mandíbula;
Membro Superior Esquerdo;
Associado ou Não de
Náusea e/ou vômito;
Pele fria;
Tontura; * Fadiga;
Diaforese;
Palpitação.
A Obstrução da Artéria coronária diminui o fluxo sanguíneo para uma região do miocárdio, causando isquemia, rápida disfunção miocárdica e por fim, com comprometimento vascular prolongado - Morte dos Miócitos.
Diagnóstico
Marcadores de Necrose
Troponina I
Eleva de 2 - 4h
Pico em 24h
Mais Sensível
Volta ao normal em 7 a 10 dias
CKMB
Volta ao normal em 72h;
Pico em 24h;
*Eleva de 4 - 6h;
Útil no reinfarto.
Curiosidade
Sinal de Winter
Sinal de Levine
