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骨折 (合併症, 症狀, 常見護理問題, 護理, 學理, 治療, 手術) - Coggle Diagram
骨折
合併症
腔室症後群
症狀:無法緩解疼痛
處置:切開引流
成因:液體流入組織腔室,壓力上升
長骨骨折 - 脂肪栓塞
靜脈、動脈血栓
壓瘡
出血
感染
骨髓炎
症狀
強烈疼痛
患處腫脹
肢體無法移動
顏色改變
壓痛感
外傷出血
常見護理問題
高跌
長期臥床,肌力下降
潛在/皮膚完整性受損
疼痛、擔心無法癒合導致活動度下降
排便型態改變
活動度下降導致腸胃蠕動下降,容易便秘
急性疼痛
營養少於身體需要
潛在/先存性感染
護理
衛教
抬高患肢
促進血液回流,避免傷口腫脹
營養
補充鈣質
小魚乾、牛奶
維他命D
曬太陽、口服滴劑
蛋白質、維他命C
水果、肉類
預防便秘
多補充水分、纖維質
鼓勵早期下床
恢復肌肉力量、促進腸胃蠕動
輔具使用
拐杖
高度調整:腋下至足跟多加兩公分
步行口訣:好腳上天堂,壞腳下地獄
四角枴
調整高度:高於腰部、手肘可彎曲
評估
疼痛
FLACC、臉譜、NRS
提升病患生活品質
6p
蒼白、疼痛、麻木、感覺異常、溫度改變、脈搏微弱
注意肢體灌流
營養狀況
進食量
影響骨折癒合
感染
紅腫熱痛
處置
換藥
保持傷口清潔,評估紅腫熱痛並記錄
依照醫囑冰敷
血管收縮減輕腫脹,以降低疼痛
使用10~30分鐘,休息一次
學理
who 誰容易骨折
骨質疏鬆
跌倒
車禍
what 骨折是什麼
外力造成骨頭斷裂
開放性骨折
無外露的傷口,外觀上看不出有骨折的狀況
閉鎖性骨折
骨折斷裂且穿過外皮,有傷口易受感染影響骨頭的癒合
粉碎性骨折
骨頭斷裂2~3段
治療
閉鎖性骨折
手術治療,植入金屬固定
術後上課使用抗生素預防感染
開放性骨折
採外部固定的方式,使用石膏固定
手術
術前
麻醉同意書
手術同意書
自費醫材同意書
手術衣帽
手術標記
NPO