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Transição Demográfica e Epidemiológica, Lucas de Jesus Silva, Medicina -…

- - - - Conceitua-se transição demográfica como a passagem de um contexto populacional onde prevalecem altos coeficientes de mortalidade e natalidade, para outro, onde esses coeficientes alcançam valores muito reduzidos.
      - Fase 1
        
        Típica das sociedades pré-industriais, caracteriza-se por coeficientes de natalidade e mortalidade (principalmente a infantil) muito altos, gerando um crescimento populacional lento.
        
        Esta fase abrange a história da humanidade desde suas origens até aproximadamente meados do século XVIII, quando ocorreu a Revolução Industrial e todas as transformações dela decorrentes.
      - Fase 2
        
        Fase intermediária, própria dos países em processo de industrialização.
        
        Com a Revolução Industrial do século XVIII, os países conhecidos como desenvolvidos passaram para a fase 2, iniciando o rápido crescimento da população mundial.
        
        O coeficiente de mortalidade se reduz de forma importante, mas o coeficiente de natalidade continua elevado, gerando um desequilíbrio traduzido pelo grande aumento da população.
      - Fase 3
        
        O coeficiente de natalidade inicia uma importante redução, ao mesmo tempo em que o coeficiente de mortalidade continua com uma tendência decrescente, iniciada no estágio 2.
        
        O crescimento demográfico nesta terceira fase continua sendo relativamente alto. O efeito mais importante é o envelhecimento populacional.
        
        Em alguns países da América Latina, Ásia e África esse processo tende a ocorrer mais tardiamente.
      - Fase 4
        
        Esta última fase é típica das sociedades pós-industriais e se caracteriza por coeficientes de mortalidade e natalidade reduzidos; consequentemente, o crescimento natural da população volta a alcançar um estado de equilíbrio.
        
        É reconhecida também como uma fase da modernidade ou de pós-transição.
        
        Há aproximação dos níveis de fecundidade com os de reposição, gerando aumento da expectativa de vida, envelhecimento da população de uma forma geral, principalmente à custa da participação das mulheres.
- - - - As doenças com tendência decrescente são aquelas que apresentam reduções drásticas nos coeficientes de incidência. Grande parte das doenças nesse grupo é composta por doenças imunopreveníveis
  - - - Podemos definir transição nutricional como um fenômeno caracterizado por modificações importantes no padrão de nutrição e consumo de uma dada população, que acompanham mudanças econômicas, sociais e demográficas.
        
        Associando-se a alterações na magnitude bem como no risco atribuível a agravos vinculados ao padrão de determinação de doenças do “atraso” e da “modernidade”.
    - - Ainda que seja observada uma tendência de melhoria de alguns indicadores de saúde no país, a diferença dessas tendências propicia a persistência, ou a ampliação, das desigualdades regionais.
        
        A polarização epidemiológica geográfica e a persistência das desigualdades tornam-se evidentes quando se analisa a mortalidade proporcional por causas nas diferentes regiões do Brasil.
- - - - Os coeficientes de natalidade, fecundidade, mortalidade geral e infantil, a taxa de crescimento populacional, além dos indicadores concernentes ao envelhecimento da população, quais sejam, a esperança de vida ao nascer, a idade mediana e a estrutura por idade e sexo, através das pirâmides populacionais.
- - - - Revolução Cardiovascular: A característica geral desta fase seria expressa pelo declínio dos coeficientes de mortalidade por algumas doenças crônico-degenerativas entre a população adulta de ambos os sexos, retardando o efeito da mortalidade por essas causas, sem alterar a composição das causas básicas de morte, produzindo, mesmo assim, um aumento na expectativa de vida das populações mais jovens.
      - Modelo Tardio-polarizado: são considerados nesse modelo as diferenças sociais e regionais na distribuição de bens e serviços de promoção da saúde; o fenômeno da contra-transição, que é o retorno de doenças pressupostamente controladas
      - A dimensão das diferenças sugeriria um padrão assimétrico quanto aos diferenciais na exposição aos fatores de risco e no acesso aos bens e serviços de saúde por parte dos diversos grupos populacionais, potencializando a chamada polarização epidemiológica.