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止痛藥 - Coggle Diagram
止痛藥
病人自控式止痛法(PCA)
由病人自行操控的止痛方法,病人可依自身疼痛情形來調整止痛劑(通常是
給予成癮性麻醉藥品 像是嗎啡
(morphine)、可待因(codeine)、等等
使用PCA的目的
(一)能在最短時間內達到止痛效果。
(二)病人可在疼痛時,自己控制藥物給予,提供疼痛控制自主權,減輕疼痛, 降低焦慮與不安。
(三)使病人在居家環境中,疼痛得到緩解。
適用者
(一)手術後病患。
(二)慢性病患
禁忌者
(一)8歲以下幼童。
(二)意志不清者(病人患有嚴重的認知障礙)。
(三)有精神疾病者。
(四)循環衰弱或休克者。
(五)藥物濫用者。
(六)病人對該成癮性麻醉藥品過敏
(七)病人因肢體或精神殘疾無法獨立操作「病人自控式止痛法」控制
器。
但因為是成癮性麻醉藥物常會有耐藥性&成癮性
乙醯胺酚 (acetaminophen)
機轉
作用在中樞神經系統,提高疼痛閥值,達到鎮痛效果。
藥物(普拿疼)
副作用
噁心。
胃痛。
注意事項
有嚴重肝臟疾病者,應避免使用 acetaminophen。
藥品的不良反應為紅疹、噁心嘔吐、上腹痛、沒有食慾、皮膚搔癢、解出黑便或黑尿、黃疸、貧血等,出現症狀時應立即停藥並就醫。
若有長期飲酒,或是將 acetaminophen 與酒精併服,容易對肝臟造成損害。
acetaminophen 可在一般藥局經由藥師指示購買,為了安全起見,使用時仍應向醫生或藥師諮詢,並且遵守包裝上的建議用法、用量。
瘙癢。
食慾不振。
深色尿。
黏土色的大便。
黃疸(Jaundice),皮膚或眼睛發黃。
過敏反應
作用
退燒
止痛
非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)
機轉:抑制cyclooxygenase環氧酶(COX-1、COX-2)&Prostaglandins(前列腺素)和TXA2(血栓素)
用途
解熱
鎮痛
藥物
Aspirin
Ibuprofen
Diclofenac
Indomethacin
副作用
噁心
嘔吐
注意事項
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胃潰瘍
出血
酸鹼不平衡
急性腎功能不良
Ketorolac
抗發炎
抗血小板凝集
鴉片類止痛藥
機轉
通過存在於中樞神經系統和消化系統的鴉片類受體起作用。
藥物(海洛因、嗎啡)
作用
主要被用作鎮痛
注意事項
鴉片類止痛藥可能會造成縮瞳、呼吸抑制、痙攣等副作用
長期服用鴉片類止痛藥可能會有便秘問題,須搭配軟便劑治療
腎功能不好的患者較難代謝藥物,容易引發藥物中毒
患者對藥物的耐受性提高時,須調整藥物劑量
副作用
嘔吐
便秘
噁心
排尿困難
呼吸抑制
皮膚搔癢
意識混亂
成癮
戒斷症狀
耐受性