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Fármacos antianémicos. Factores de crecimiento hematopoyético, –RAM: -…
Fármacos antianémicos. Factores de crecimiento hematopoyético
ANTIANÉMICOS
Vitamina B12
Cianocobalamina (Oral, i.m.)
Hidroxicobalamina (i.m.)
Síntesis de ADN y la eritropoyesis eficaz
Anemia perniciosa
otras anemias macrocíticas megaloblásticas
RAM:
Prurito, fiebre, escalofríos, rubor y náuseas.
Sales de hierro
Preparados orales
Sulfato, fumarato, gluconato ferrosos.
pH ácido mejora la absorción (vitamina C)
Respuesta terapéutica es lenta (mantener 3-4 meses)
RAM:
pirosis, náuseas, estreñimiento o diarrea
Preparados parenterales
HIERRO DEXTRANO (i.m./i.v)
Hierro sorbitol (i.m. )
Hierro gluconato (i.v)
Acción rápida o en tratamiento de urgencia
Intramuscular profunda: en bayoneta o en Z (no más de 5 ml); para evitar manchas negras en la piel.
Intravenosa: siempre lenta, directa (< 1 ml/min) o diluida en bajo volumen.
Ácido fólico
Ácido fólico: v.o.
Ácido folínico (citrovorum o leucovorina): v.o, i.m., i.v.
• Síntesis de ADN y la eritropoyesis eficaz.
USO
Déficit de ácido fólico
Anemias macrocíticas megaloblásticas
Prevención defectos tubo neural durante la gestación
FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYÉTICOS
Eritropoyetina
regulan la proliferación y la diferenciación de las células progenitoras sanguíneas
Epoetina alfa Epoetina beta
INDICACIONES
Disminuir necesidades transfusión
Anemia secundaria
Fármacos. Radioterapia, quimioterapia
Factores estimulantes de colonias
G-CSF:
Estimula el crecimiento de macrófagos
G-CSF:
Estimula el crecimiento de neutrófilos
Filgrastim
Incrementar la respuesta inmunitaria a la INFECCIÓN por
Quimioterapia Inmunosupresores Antiinfecciosos
FUNDAMENTOS
Anemia
Disminución del número de eritrocitos y/o de la concentración de Hb en sangre
Sistema hematopoyético:
Formador de células sanguíneas.
–RAM:
Dolor óseo, sindrome gripal, exantema, de LDH (enzimas hepáticas)