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7ª APG, Placa de ateroma, Secretária: Ana Clara Linhares
Coordenador:…
7ª APG
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Ateriosclerose
Classificação
Esclerose medial, causada devido as artérias musculares ficarem calcificadas, não possui manifestações clínicas e acontece em pessoas acima de 50 anos.
Aterosclerose, decorrência a lesões das paredes internas dos vasos
Arterioloesclerose, acontece nas arteríolas, há duas formas, a hialina e a hiperplásica
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Angina
Características
É uma dor torácica, que acontece em decorrência de uma isquemia miocárdica
Provocada pela liberação de adenosina, bradicinina e diversas outras moléculas das vias aferentes autônomas
Instável
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É uma dor que se torna mais frequente em decorrência do esforço físico ou quando o paciente está em repouso
Associada com a ruptura da placa aterosclerótica, que posteriormente pode acontecer uma trombose e a formação de êmbolos
Precursora do infarto agudo do miocárdio, causado pela obstrução do vaso sanguíneo
Estável
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É uma dor torácica, associada à graus de esforço físico
É uma dor em aperto, que irradia para o braço esquerdo
Quando o paciente está em repouso essa dor é amenizada ou pelo uso de algum fármaco (nitroglicerina, que é um vasodilatador)
Placa de ateroma
Desenvolvimento
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Lesão do endotélio, faz com que aumente a permeabilidade
Adesão de monócitos no endotélio, que ingressam na túnica íntima e se diferenciam de macrófagos e células espumosas
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Atração de células musculares do vaso, pelos fatores liberados
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Características
São lesões, compostas por um centro mole e recoberta por tecido fibroso
Conforme ela vai aumentando, diminui a luz do vaso onde ela se encontra
Se a placa se romper evolui para uma trombose, que pode progredir para um aneurisma
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Complicações
Referência da imagem: KUMAR, V.; ABBAS, A.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran – Patologia –Bases Patológicas das Doenças. 8ª. ed. Rio de Janeiro. 359 P.
Referência da imagem: BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo Patologia Geral. 9ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 702 p
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Objetivos de estudo:
- Relembrar a formação das placas ateroscleróticas e suas complicações no sistema cardiovascular;
- Diferenciar a angina instável e estável e as suas manifestações clínicas;
- Compreender a importância da referência e contrarreferência para a história clínica do paciente;
- Entender a fisiopatologia do IAM e suas alterações histopatológicas
Referências:
- Piegas LS. et al. V diretriz da sociedade brasileira de cardiologia sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio. 2015
- BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo Patologia Geral. 9ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016
- KUMAR, V.; ABBAS, A.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran – Patologia –
Bases Patológicas das Doenças. 8ª. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010;