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CIRCULAÇÃO VENOSA, PRÁTICA 01 SUBGRUPO 04 - Coggle Diagram

- - - - A partir da hipertensão venosa sustentada a longo prazo
        
        Associada
        
        A alterações anatômicas, fisiológicas e histológicas
        
        Decorrentes
        
        De distúrbios funcionais da bomba muscular
        
        De válvulas venosas incompetentes
        
        Da obstrução do fluxo venoso
    - - Da transmissão retrógrada do aumento de pressão para o sistema venoso superficial
        
        Possibilitando
        
        O enfraquecimento da parede venosa
        
        Que resulta
        
        Na dilatação anormal das veias
        
        E ocasiona
        
        1 more item...
        
        Aumento da pressão hidrostática na veia
        
        Devido
        
        A transmissão de refluxo do sistema capilar superficial
        
        Provocando
        
        1 more item...
    - - Uma resposta inflamatória local
        
        Estimulada
        
        Pela liberação de células inflamatórias na parede da veia e nas válvulas
        
        Por meio
        
        Da hipertensão venosa
  - - - Sinais
        
        São
        
        Contínuos
        
        Veias varicosas sem alteração
        
        Evolui
        
        Edema
        
        Evolui
        
        1 more item...
    - - Sintomas
        
        Sempre
        
        Ocorrem na síndrome pós-flebítica
        
        Sensações de
        
        Cólica
        
        Fadiga
        
        Dor
        
        Parestesia e/ou prurido nos MMII
        
        Peso
        
        Plenitude
        
        Fatores
        
        De melhora
        
        Repouso e elevação das pernas
        
        De piora
        
        Posição ortostática ou deambulação
  - - - Avaliação médica bem detalhada
      - Ultrassonografia com Doppler
        
        Identifica
        
        Possível obstrução e/ou incompetência valvar como a causa da insuficiência venosa
      - Exames laboratoriais ou de imagem
        
        Pois
        
        auxiliam no diagnóstico
        
        E
        
        Reconhecem possíveis complicações da doença
        
        Contudo
        
        1 more item...
      - Venografia
        
        Que é
        
        O exame radiográfico da veia após injeção de contraste
      - Ressonância magnética
  - - - Elevação das pernas
        
        para que
        
        Ocorra um melhor fluxo de sangue por gravidade
      - Compressão com faixas
        
        Para
        
        Ocasionar uma descompressão das veias e normalizar o fluxo sanguíneo
      - Cuidado com os ferimentos
        
        Pois
        
        Os mesmos podem vir a infeccionar ou inflamar, gerando assim mais dor e uma possível nova patologia
      - Prática de exercícios
      - Cirúrgico
        
        Ligadura da veia safena magna e safenectomia
        
        Indicado
        
        Para pacientes que apresentam incompetência isolada da veia safena
        
        Escleroterapia e flebectomia
        
        Indicado
        
        Para pacientes que apresentam incompetência isolada da veia safena
        
        Laser endovenoso / Radioablação
        
        Compreende
        
        Uma técnica percutânea, minimamente invasiva
        
        Que
        
        Utiliza a do laser para eliminar veias superficiais incompetentes
- - - - Inchaço em uma das pernas
        
        Que
        
        Aumenta ao longo do tempo
      - Dor repentina
        
        Intensifica-se
        
        Ao longo do tempo
      - Dor ao tocar na perna
      - Veias mais visíveis na pele
        
        Devido
        
        devido à maior dilatação
      - Sensação de calor ao toque
      - Vermelhidão
      - Pele da região afetada mais dura que o normal
  - - - Empastamento muscular
      - Sinal de Homans
      - Dilatação das veias superficiais
      - Cianose
      - Eritematose
      - Aumento da temperatura
      - Dor
      - Dor a palpação
    - - Fibrina
      - Plaquetas
      - Hemácias
      - Leucócitos
    - - Utiliza-se
        
        A Tríade de Virchow
        
        Estase venosa
        
        Hipercoagulabilidade
        
        Lesão endotelial
    - - Baseia-se
        
        Em sinais e sintomas do paciente
        
        Estima
        
        A probabilidade do paciente ter TVP
        
        Avalia
        
        Diagnóstico alternativo
        
        Fatores de risco
        
        Compreende
        
        Um tipo de diagnóstico alternativo
      - Deve
        
        Ser combinado com exames de imagem
        
        Como
        
        Eco Doppler Colorido
        
        Para
        
        Mensuração de D-dímero
    - - Verifica
        
        Fragmentos de proteínas resultante do processo de coagulação
        
        Que
        
        Derivam da degradação da fibrina
        
        Apresentando
        
        Valor preditivo negativo
        
        1 more item...
        
        Alta sensibilidade e pouca especificidade
      - Contudo
        
        Não é um marcador específico de TVP
    - - Eco Doppler Colorido
        
        Geralmente
        
        É mais utilizado em pacientes sintomáticos
        
        Apresenta
        
        USG em tempo real para avaliar ausência/presença de compressibilidade das veias
        
        E avalia
        
        1 more item...
      - Venografia:
        
        Aprsenta
        
        Padrão ouro
        
        Utilizado
        
        Apenas quando outros testes não são capazes de fechar diagnóstico
        
        Pois apresenta
        
        Reação adversa a contraste
        
        Desconforto ao paciente
        
        Alto custo
        
        Contraindicado
        
        Para paciente com Insuficiência Renal
  - - - Reposição hormonal
      - Eclampsia
      - IAM
      - Diabetes
      - Varizes
      - Idade avançada
    - - Hiperhomocisteinemia
      - Aumento do fator VII
      - Deficiência de antitrombina
      - Aumento do fibrinogênio
      - Mutação no gene da protrombina G20210A
    - - Hemoglobinúria paroxística noturna
      - Gravidez
      - Obesidade
      - Idade > 65 anos
    - - TVP com episódio a menos de 2 anos
      - Trobomofilia
      - Traumatismo raquimedular
      - Câncer
      - Grandes cirurgias ortopédicas
  - - - Uso de anticoagulante
      - Heparina
      - Meias de compressão
        
        Atuam
        
        Melhorando função de bomba da panturrilha
        
        Assim
        
        Ocorre redução de edema
        
        Consequentemente
        
        1 more item...
      - Inserção com filtros
    - - Prevenir a recorrência de TVP e dissolver o coágulo
  - - - Como Flebite ou Tromboflebite profunda
    - - Pela formação de trombos dentro das veias profundas
        
        Provocando
        
        Obstrução parcial ou oclusão
        
        Sendo
        
        Mais comum nos MMII
    - - Complicações principais
        
        Que são
        
        Ulceração na pele
        
        Síndrome pós-trombótica
        
        Edema/dor em MMII
        
        Insuficiência Venosa Crônica
        
        Mudança da pigmentação
    - - Fatores desencadeantes principais
        
        Que são
        
        Estados de hipercoagulabilidade
        
        Estase sanguínea
        
        Lesão endotelial