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52歲房先生病歷號碼87654 入院日期：4/6, 護理措施, 入院經過, 診斷, 過去病史, 治療計畫, 現在病史, 步驟, 測量結果…

- - - - 1.洗手2.先量耳溫3.記錄在小白紙4.乾洗手5.量呼吸跟脈搏6.紀錄在小白紙上7.乾洗手
        8.綁上壓脈帶(緊度:兩根手指插進去)9.放上聽診器10.記錄在小白紙上11.跟病人衛教12.收拾用物
        13.回護理站紀錄
        
        檢查用物
        
        測量 1.體溫2呼吸3.脈搏4.血壓.
        
        T:38.0度 P:62 次/分R:18 次分BP:100/70mmHg
        
        體溫正常範圍:36.5度到37.5度
        
        1、增加飲水量(強迫飲水，包括果汁湯類、開水或打點滴，成人每天水分至少2000㏄至4000㏄)。
        
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        2、調整被蓋及衣服，並避免直接吹風。
        
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        3、室內空氣要流通，避免陣風，提供安靜舒適環境。
        
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        4、食用流質飲食，低脂肪、低碳水化合物、高蛋白、高維他命。
        
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        5、注意口腔衛生，按時用漱口水漱口。
        
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        6、體溫37.5度時應鼓勵多喝開水，38.5度時應給予冰枕使用，若持續高升應立即就醫。
        
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        7、如有胸痛或呼吸困難現象或以上退燒方法已使用三十分鐘後，體溫仍在攝氏38．5度以上者，應立即返回急診。
        
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        8、退燒藥物要依照醫師處方服用。
        
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        1.成人耳朵向上向後拉
        2.個案睡冰枕處不得測量
        3.耳朵躺的那側不得測量
        4.注意個案耳垢清潔
        5.耳溫槍使用後，膠套丟棄不重複使用，以免交互感染