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Aportaciones y limitaciones del DSM-5 desde la Psicología Clínica
Una clasificación efectiva, nos permitirá mejorar la comunicación, elegir el tratamiento, señalar la etiología, predecir los resultados y proporcionar una base sólida para la investigación.
Temas controversiales
Aumento de DX psiquiátricos
Se atienden cuadros clínicos tradicionales
Problemas menores
Derivados por una intolerancia al sufrimiento por parte de los pacientes
Códigos "Z"
Sociedad individualista
Psicopatologización de las dificultades de la vida cotidiana
La primera edición del DSM contenía 106 trastornos mentales
DSM 5 recoje 216
Los psicólogos clínicos hoy no se relacionan con trastornos mentales, sino con situaciones de infelicidad y malestar emocional
Debemos adaptarnos a una nueva realidad y desarrollar estrategias de intervención en crisis
Menos exigencia para los criterios DX en categorías antiguamente existentes
Insuficiencias en el DSM 5
Diccionario descriptivo
El establecimiento de un DX no es clarificador del tratamiento a seguir
Hay nuevos trastornos que no cuentan con un apoyo empírico sólido y que puede implicar una medicalización de conductas normales
Puede tener como resultado la medicalización innecesaria
Tenemos la necesidad de realizar una formulación psicológica
Conocer la historia clínica del paciente
Evaluación de un tratamiento psicológico individualizado
Cambios en el DSM-5
Cambios en la organización de los trastornos
Reorganización de los capítulos
Eliminación del : sistema multiaxial
La organización global de los capítulos tiene mas en consideración el ciclo vital
Novedades relativas a los trastornos específicos
:red_cross:DSM-IV-TR : Retraso mental
:pencil2:DSM- 5 : Discapacidad intelectual
:red_cross:DSM-IV-TR :Trastornos generalizados del desarrollo
:pencil2:DSM- 5 : Trastorno del Espectro Autista
:red_cross: DSM-IV-TR: Trastornos de inicio en la
infancia, la niñez o la adolescencia
:pencil2:DSM- 5 : Trastornos del neurodesarrollo
TDHA
Se ha establecido la edad anterior a los 12 años para la aparición de síntomas.
Posibilidad realizar este diagnóstico junto con un trastorno del espectro autista
Desaparición de los subtipos de esquizofrenia
:red_cross:DSM-IV-TR :TOC y TEPT dentro de los trastornos de ansiedad
:pencil2:DSM- 5 : TOC y TEPT se describen en capítulos propios e independientes
En los trastornos de la alimentación y de la
conducta alimentaria
Se integran la pica y la rumiación (antes
incluidos en los trastornos de la infancia y adolescencia)
Se incluye trastorno evitativo/restrictivo de la ingesta y el trastorno por atracón
Conclusiones
:warning:Evidenciamos que con el pasar de los años según se va revisando y actualizando el DSM-5 se acrecenta la poca tolerancia al dolor por parte del paciente.
:warning:Se hablan de trastornos mentales, más no, de enfermedades mentales.
:warning:Resaltamos la importancia de conocer la historia de vida de los pacientes, es decir, hacer una evaluación y un tratamiento psicológico individualizado y fundamentado en las terapias psicológicas basadas en la evidencia.
