Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
นางประทุม กระแสสืบ เพศ หญิง อายุ 72 ปี ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าข้างซ้…
นางประทุม กระแสสืบ เพศ หญิง อายุ 72 ปี ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าข้างซ้าย
ภาวะข้อเข่าเสื่อม
( Osteoarthritis of the Knee)
การรักษา
การกินยาแก้ปวดลดการอักเสบ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม
ผู้ป่วย ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียว เมื่อ 2 ปีก่อน
ข้อวินิจฉัย มีโอกาสเกิดอุบัติเหตุ เนื่องจากการพลัดตกหกล้ม
ทำกายภาพบำบัด
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน
เบาหวาน
สาเหตุที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม ความอ้วน น้ำหนักตัวมาก ขาดการออกกำลังกาย และวัยที่เพิ่มขึ้นเกิดเนื่องจากภาวะดื้ออินซูลิน เมื่อรับประทานอาหาร
ตับอ่อนพยายามผลิตอินซูลิน เพื่อนำน้ำตาลจากอาหารเข้าเซลล์ไปใช้เป็นพลังงานแต่ภาวะดื้ออินซูลิน ทำให้อินซูลินทำหน้าที่ลดน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี ส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูง เกิดเป็นเบาหวาน
ตรวจวินิจฉัย
7 เม.ย. 64 HbA1C 7%
ข่อวินิจฉัย เสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและสูง
เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน จากการเป็นเบาหวาน
การรักษา
Metformin 500 mg. bid oral pc
ความดันโลหิตสูง
(Hyperventilation)
ความดันโลหิตสูงจะทำให้เกิดหลอดเลือดแข็งและตีบ เมือหัวใจบีบตัวหัวใจจะบีบบไปยังหลอดเลือดแดง ทำให้เกิดความดันในหลอดเลือด ซึ่งเกิดจากการบีบตัวของหัวใจและแรงต้านทานของหลอดเลือด
ปัจจัยเสี่ยง
โรคอ้วน
ผู้ป่วย : - มีน้ำหนัก 80 กิโลกรัม
-ชอบรับประทานอาหารรสเค็ม
ข้อวินิจฉัย พฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสม เนื่องจากขาด ความรู้เรื่องการรับประทานอาหาร
รับประทานอาหารรสเค็ม และดื่มแอลกอฮอล์ มากเกินควร
สูบบุหรี่
เบาหวาน
ยาที่ผู้ป่วยได้รับ
Amlodipine 10 mg
LOSARTAN 50 mg
ตรวจวินิจฉัย
4 ก.ย. 64 BP 160/77 mmHg.
สาเหตุที่ทำให้เข่าเสื่อมสภาพ
น้ำหนัก ยิ่งน้ำหนักตัวมากข้อเข่าจะเสื่อมเร็ว
ผู้ป่วย : มีอายุ 72 ปี น้ำหนัก 80 กิโลกรัม
อายุ อายุมากมีโอกาสเป็นมากเนื่องจากอายุการใช้งานมาก
เพศหญิงจะเป็นโรคเข่าเสื่อมมากกว่าผู้ชาย 2 เท่า
การใช้ข้อเข่า ผู้ที่นั่งยองๆ นั่งขัดขัดสมาธิ หรือนั่งพับเพียบนานๆจะพบข้อเข่าเสื่อมเร็ว
การได้รับบาดเจ็บบริเวณข้อเข่า ผู้ที่ได้รับอุบัติเหตุที่ข้อเข่าไม่ว่าจะกระดูกข้อเข่าแตกหรือเอ็นฉีก จะเกิดข้อเข่าเสื่อได้
ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและกระดูก ผู้ที่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและได้รับแคลเซียมในปริมาณที่พอเพียงจะชะลอการเสื่อมของเข่า
อาการของภาวะข้อเข่าเสื่อม
2.ข้อเข่าอักเสบ จนมีภาวะบวมแดง
มีความเจ็บปวดบริเวณข้อเข่าเป็นระยะเวลานาน เรื้อรังจนมีภาวะของอาการอักเสบแทรกซ้อน ทำให้บริเวณข้อเข่าเกิดภาวะบวมแดงร่วมด้วย หากมีอาการเช่นนี้ควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อรับการรักษาโดยเร็วที่สุด
3.ข้อเข่าผิดรูป
ส่งผลต่อการเดินและความสมดุลของร่างกาย ทำให้มีอาการปวดหลังและอาการปวดร้าวลงสะโพกร่วมด้วย และภาวะข้อเข่าผิดรูปยังส่งผลทำให้ผู้ป่วยเดินตัวเอียงและกระดูกสันหลังเสื่อมตามมา ดังนั้นถ้าผู้ป่วยมีภาวะดังกล่าว การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม เป็นวิธีแก้ไขที่ต้นเหตุที่ดีที่สุด
1.ปวดเข่า โดยเฉพาะเมื่อเดินขึ้น-ลงบันได ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจปวดขณะนั่งหรือนอนด้วย
มีอาการเจ็บแปล๊บที่ข้อเข่าเวลาเดิน หรือขึ้น ลงบันได เวลาใส่ถุงเท้า รองเท้า หรือขณะลุกนั่ง และเวลานอน ไม่สามารถเดินได้ปกติ ต้องเดินโยกตัว
4.ไม่สามารถงอหรือเหยียดเข่าได้สุด
มีอาการเวลาเดินทำให้ต้องกางขากว้างขึ้น กล้ามเนื้อรอบข้อลีบเล็กลง หรือลุกขึ้นจากท่านั่งจะมีอาการปวดที่รุนแรงร่วมด้วย
ผู้ป่วย :
มีอาการเจ็บแปล็บๆ บางครั้งเจ็บจนยืนไม่ได้
เวลานั่งเข่าข้าวขวาไม่สามารถงอได้
ข้อวินิจฉัย ไม่สูขสบายเนื่องจากมีความปวดมี่เข่าขวา
ข้อวินิจฉัย เสี่ยงต่อข้อเข่าหลุด