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EDEMA PULMONAR. CHAVEZ TORRES DIANA AURORA 4815 - Coggle Diagram
EDEMA PULMONAR
. CHAVEZ TORRES DIANA AURORA 4815
Segunda manifestación más frecuente de IC
Acumulación de líquido en los pulmones.
Causado por aumentos de la presión hidrostática pulmonar con paso de líquido hacia el espacio intersticial y posteriormente a los alvéolos.
Una de las principales causas de hospitalización
Tratamiento
Diuréticos de ASA
Furosemida
bolo inicial de 20-40 mg
Dosis diaria 40 a 80 mg cada día.
Acetazolamida de 250 a 500 mg
Metolazone 2.5-5 mg diaria
Vasodilatadores
Nitratos: nitroglicerina nitroprusiato y nesiritida
dosis inicial de nitroglicerina es de 10-20 mcg / min
Nitroprusiato se recomienda iniciar con 0,3 μg/kg/min y aumentar hasta 5 μg/kg/min
Morfina
Bloqueadores del eje renina angiotensina aldosterona
Enalapril 1,25 mg IV o captopril 25 mg sublingual
Inotrópicos
Dobutamina
Se debe comenzar a 2.5 mcg / kg por minuto
Vasopresores
Norepinefrina, la cual se diluye la ampolla de 4 mg en 250 ml de solución salina para una concentración final de 16 mcg / ml.
Oxigenoterapia
Mantener el O2 aproximadamente 92-96% y para esto se pueden utilizar cánulas nasales (permite hasta 4 L/min), mascarilla sin reservorio (alcanza hasta 5-10 L / minuto), mascarilla con reservorio (hasta 15 L / minuto) y cánulas de alto flujo (permite hasta 60 L/ min)
Causas
neumonía
sepsis (infección de la sangre)
exposición a algunos químicos
insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal o cirrosis hepática
inflamación
trauma
reacción a ciertos medicamentos
sobredosis de droga
ahogamiento incompleto
Manifestaciones clínicas AGUDO
tos, a menudo con un esputo espumoso rosado
sudoración excesiva
ansiedad e inquietud
sensación de asfixia
piel pálida
sibilancias
ritmo cardíaco rápido o irregular (palpitaciones)
dolor en el pecho
dificultad respiratoria asociado a taquipnea
Ortopnea y crépitos pulmonares, con una saturación de oxígeno usualmente < 90%
Manifestaciones clínicas CRÓNICO
dificultad para respirar al acostarse (ortopnea)
hinchazón (edema) de pies o piernas
aumento de peso rápido debido a la acumulación de exceso de líquido
disnea paroxística nocturna: episodios de disnea intensa y repentina durante la noche
fatiga
aumento de la dificultad para respirar al realizar actividad física
Diagnóstico
Laboratorio
niveles de electrolitos
función renal
función hepática
hemograma y marcadores sanguíneos de insuficiencia cardíaca
Historia clínica
Electrocardiograma
Ecocardiografía
Ultrasonido de tórax
Radiografía de tórax