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Le système de santé Français - Coggle Diagram
Le système de santé Français
Introduction
Marché économique traditionnel
la demande et l'offre de produits ou de services se régulent par le prix -> + un produit est rare, + le produit est cher
pareil dans le marché des soins:
demande de soins
: est élastique, ne fait que augmenter (vieillissement de la population, maladies chroniques, progrès technique médical)
offre de soins
: est rigide et ne va pas dans le sens de
l’augmentation car elle coûte très cher
ces caractéristiques justifient l'intervention
d’un assureur obligatoire (la Sécurité sociale) qui finance,
et de l’État qui organise le système, le pilote et le contrôle
Système de santé et système de soins
Syst de santé = population + système de soins + État + Sécurité sociale
Syst de soins = producteurs ou offre de soins
Différents systèmes de santé dans UE
systèmes bismarckiens (
France
, Allemagne, Belgique, Pays Bas…) -> Etat finance peu)
systèmes beveridgiens (Royaume uni, Irlande, Espagne, Italie…)
Syst de santé en 3 groupes
(dans monde entier)
groupe de la population -> demande de soins
groupe des producteurs de soins -> offre de soins (IDE) ou syst de soins
groupe des institutions -> état (organise, pilote et contrôle) et Sécurité sociale (finance)
Définition
ensemble des moyens (organisationnels, humains, structurels et financiers)
-> PMI, hôpitaux
destinés à réaliser les objectifs d'une politique de santé
-> accès égal pour la santé pour tous ...
-> sous système du système économique général en concurrence avec et dépendant des autres système en ce qui concerne l'affectation des ressources
-> prévention primaire (information), secondaire (dépistage), tertiaire (éviter la rechute)
Syst de santé est contrôle par l'état et financé par la sécurité sociale
Le pilotage et
le contrôle par l’État
Plan national
c'est le ministère des solidarités et de la santé (organise, pilote et contrôle)
état conduit le pilotage de la politique de santé avec plan de santé publique
système déconcentré sur la base des agences régionales de santé (ARS)
Plan de la région
ARS : secteur ambulatoire (médecine de ville, libéral...), secteur hospitalier (hopitaux public ou privé), secteur médico-social (EHPAD)
met en place les pôles cliniques et médico-techniques avec à
leur tête un chef de pôle, médecin, nommé par le directeur
Le financement par la Sécurité
sociale (assurance maladie)
La protection sociale consomme 30% de la richesse nationale
-> Les recettes de la protection sociale (cotisations sociales, CSG, contribuLons publiques) servent à financer les dépenses sociales (maladie, vieillesse, famille, chômage)
En France, les dépenses de santé sont financées par les cotisations sociales
Assurance maladie
indemnise les malades -> prestations en nature (remboursement des frais de santé), prestations en espèces (indemnités journalières)
rémunère les producteurs de soins -> indirectement (professions de santé libérales), et directement (établissements de santé (T2A))
DCS (Dépense courante de santé) = dépenses de santé
ont pour socle principal la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) -> environ 50% sont des soins hospitaliers
financé à 78% par la sécurité sociale et le reste par l'organismes complémentaires, Etat CMU-C et ménages
Le système de santé à pour
socle le système de soins
Secteur ambulatoires
= médecine libérale ou médecine de ville
regroupent:
les soins de ville (dispensés par les médecins libéraux, auxiliaires médicaux)
les médicaments
les autres biens médicaux
les transports sanitaire
profession médical vieillit, se féminise, et est mal répartie sur le territoire national
-> existence de déserts médicaux, difficulté d'accès à certaines spécialités (pédiatrie, gynécologie...)
Les établissements de santé
secteur hospitalier français constitué d'un secteur public et d'un privé => environ 3000 établissement de santé
différencient par le statut juridique, leurs missions et activités
Système de soins
= producteurs de soins ou offre de soins
constitué
du secteur ambulatoire
du secteur hospitalier (établissement de santé)
du secteur médico-social
Points de divergence entre établissements publics et privés
le statut juridique
les missions
les personnels
la gouvernance
l'activité
les résultats financiers
-> l'ensemble des établissements publics est déficitaire
Le secteur médico-social
35 000 structures
Syst de santé confronté à de nombreux défis
vieillissement de la population
augmentation important du nombre de maladies chroniques
coût très élevé des prestations de santé
demande croissante de protection et de progrès technique médical exprimée par les malades
désertification médicale
faible responsabilisation des consommateurs de soins
offre de soins très rigide