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Escenarios de atención médica y quirúrgica - Coggle Diagram
Escenarios de atención médica y quirúrgica
1.3.5 Describe las características del uniforme quirúrgico y explica dónde y cómo debe de utilizarlo
Ropa ligera de tela de algodón o desechable
Filipina: sin cuello y mangas, que llega por debajo de cinturón
Pantalón: amplio y ajustable en la cintura
Gorro: cubre completamente el cabello
Escafandra: en caso de tener barba o patillas
cubrebocas: cubre nariz y boca en totalidad
botas: cubren totalmente calzado y se amarra con cintas por arriba del pantalón
googles o caretas: para proteger rostro
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1.3.6 Describe que incluye un bulto de ropa quirúrgica y comparará las ventajas o desventajas de la ropa de tela y desechable en la realización de un procedimiento quirúrgico
Es el conjunto de prendas estériles que son utilizadas en un procedimiento médico-quirúrgico y deberá ser de:
Tela de algodón tratadas con un impermeabilizante que le confiera eficacia como barrera protectora bacteriana.
De manera alternativa se puede utilizar material desechable fabricados con fibra de celulosa
El contenido y orden de toda la ropería es:
Toalla para secado de manos de 30 por 30 cm (1)
Bata quirúrgica
Toalla para secado de manos de 30 por 30 cm (2)
Bata quirúrgica (2)
Toalla para secado de manos de 30 por 30 cm (3)
Bata quirúrgica (3)
Toalla para secado de manos de 30 por 30 cm (4)
Bata quirúrgica (4)
Sábana de pies (1)
campos cuadrados 4, podálico, cefálico y dos laterales
Sábana hendida (1)
El bulto de ropa quirúrgica, se coloca en el centro de la mesa de riñón y el color de las telas deben ser no fatigantes y claros para identificar la presencia o ausencia de fluidos corporales naturales o anormales.
Abertura del bulto de ropa quirúrgica
-considerar que la superficie externa del bulto no es estéril
-en ninguna de las maniobras se deberá tener contacto físico con la superficie interna del campo protector
-se retira la cinta testigo
el circulante se coloca frente al bulto y toma la única extremidad visible del lienzo cuadrado y la despliega en sentido opuesto a él
-sin cruzar las manos sobre el bulto, se despliegan las dos puntas laterales y se extienden sobre la mesa para cubrirla en su totalidad
-La última punta se despliega hacia el sitio donde está el operador; de esta manera lo que fue la superficie interna del lienzo es una cubierta estéril, y el contenido del bulto queda colocado en la parte central, totalmente libre de contaminación y en condiciones de ser manejado por una persona que vista bata y guantes estériles o por el instrumentista
Ropa de tela
hechas de un material tejido y se lavan y esterilizan entre procedimientos
reutilizables
El lavado afecta las propiedades de barrera de la ropa de tela
Ropa desechable
hechas de material no tejido y se incineran después de su uso
son frágiles, se rompen y se hacen permeables a la suciedad
más caras que la ropa de tela
proporciona más seguridad
1.3.7 contrasta las diferencias e indicaciones, de los procedimientos del lavado clínico de manos con agua y jabón y la higiene de manos con soluciones alcoholadas (OMS) y sus 5 momentos y realiza los procedimientos
Materiales
lavado clínico
-jabón líquido
-agua
-toallas desechables
higiene de manos
soluciones alcoholadas al 70%
5 momentos de la higiene de manos
1- antes de tocar al paciente
2- antes de realizar una tarea aséptica
3- después de la exposición a fluidos corporales
4- después del contacto con el paciente
5- después del contacto con el entorno del paciente
técnica de lavado de clínico manos con agua y jabón
I. Retirar de sus manos anillos y pulseras
II. Humedecer con agua ambas manos.
III. Depositar en la palma de la mano, un disparo de jabón que emita el dispositivo.
IV. Frotar las palmas de las manos entre sí.
V. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda, entrelazando los dedos y viceversa con la mano contralateral.
VI. Frotar las palmas de las manos con los dedos entrelazados.
VII. Frotar el dorso de los dedos y nudillos de la mano izquierda con la palma de la mano derecha y se realiza el mismo procedimiento con la mano contralateral.
VIII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo o de forma circular el pulgar izquierdo con la mano derecha. Realice el mismo procedimiento con el pulgar derecho con la palma de la mano izquierda.
IX. Frotar las puntas de los dedos de la mano derecha sobre la palma izquierda, de manera circular para asegurar el lavado de uñas. Realice el mismo procedimiento con la mano izquierda.
X. Enjuagar ambas manos eliminando todo residuo de jabón.
XI. Secar las manos con toallas desechables en el siguiente orden: se inicia con las uñas, dedo por dedo, dorso, palma hasta el tercio medio del antebrazo y desechar
XII. Repetir en mismo procedimiento de secado con una segunda toalla el brazo contralateral
Técnica de higiene de manos con soluciones alcoholadas
I. Retirar de sus manos anillos y pulseras
II. Depositar un disparo de la solución alcoholada que emita el dispositivo sobre la palma de la mano izquierda
III. Frotar las palmas de las manos entre sí.
IV. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda, entrelazando los dedos y viceversa con la mano contralateral.
V. Frotar las palmas de las manos con los dedos entrelazados.
VI. Frotar el dorso de los dedos y nudillos de la mano izquierda con la palma de la mano derecha y se realiza el mismo procedimiento con la mano contralateral.
VII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo o de forma circular el pulgar izquierdo con la mano derecha. Realice el mismo procedimiento con el pulgar derecho con la palma de la mano izquierda.
VIII. Frotar las puntas de los dedos de la mano derecha sobre la palma izquierda de manera circular para asegurar la higiene de las uñas. Realice el mismo procedimiento con la mano contralateral.
1.3.8 Contrasta las diferencias de los procedimientos de lavado quirúrgico mecánico por arrastre y preparación quirúrgica de manos con soluciones alcoholadas (OMS) y realiza los procedimientos
Materiales
Lavado quirúrgico mecánico por arrastre con agua y jabón
• Cepillo quirúrgico estéril
• Jabón quirúrgico
• Agua
Preparación quirúrgica de manos con clorhexidina a base de soluciones
alcoholadas
• Clorhexidina al 4% y alcohol al 70%.
TÉCNICA PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO MECÁNICO POR
ARRASTRE, EN TRES TIEMPOS.
Primer tiempo:
I. Retirar de sus manos anillos y pulseras.
II. Colocarse frente a la tarja y se inclina discretamente hacia adelante sin tocarla
III. Tomar el cepillo, se humedece ambas manos.
IV. Tomar el jabón del dispensador y lo deposita sobre las cerdas.
V. Cepillar las uñas de los dedos al menos cinco veces de arriba abajo dentro de la tarja, de manera que no escurra el agua por fuera de esta, ni se moje el uniforme
VI. Continuar el cepillado siempre de distal a proximal al menos tres veces, sin regresar, con el siguiente orden:
• Las cuatro caras de los dedos
• Los pliegues interdigitales dorsal y palmar
• Dorso, palma y bordes de la mano
• El antebrazo con cepillados de 5cm promedio de longitud para asegurar toda la superficie
VII. Finalizar en el codo con movimientos preferentemente circulares.
VIII. Enjuagar el brazo dejando que el agua escurra hacia el codo.
IX. Enjuagar el cepillo
X. Pasar el cepillo a la mano contraria, realiza con el mismo procedimiento el primer tiempo del lavado quirúrgico del brazo contralateral.
Segundo tiempo
XI. Repetir con el mismo procedimiento el cepillado e inicia desde las uñas, dedos, interdigitales, palma, dorso, antebrazo hasta la unión del tercio medio con el tercio proximal y en forma alterna en el antebrazo contralateral.
Tercer tiempo
XII. Repetir con el mismo procedimiento el cepillado e inicia desde las uñas, dedos, interdigitales, palma, dorso hasta la muñeca y en forma alterna en la mano contralateral
Secado
XIII. Tomar la toalla que proporciona él/la instrumentista o circulante y con movimientos de esponjear, iniciar con las uñas, dedo por dedo, dorso, palma, antebrazo y codo.
XIV. Doblar la toalla y proceder al secado del brazo contralateral.
TÉCNICA PARA LA PREPARACIÓN QUIRÚRGICA CON
CLORHEXIDINA A BASE DE SOLUCIONES ALCOHOLADAS.
Para esta técnica se requiere en primer lugar de un lavado clínico de manos
con agua y jabón
Aplicación de soluciones alcoholadas con la clorhexidina al 4%
Primer tiempo
I. Depositar un disparo de la solución alcoholada que emite el dispositivo sobre la palma de la mano izquierda
II. Frotar las puntas de los dedos de la mano derecha sobre la solución en la palma de la mano izquierda haciendo movimientos de rotación
III. Aplicar con la mano izquierda el resto de la solución alcoholada desde la muñeca derecha hasta el codo, cubriendo toda la circunferencia del antebrazo sin regresar.
Segundo tiempo
IV. Depositar un disparo de la solución alcoholada que emita el dispositivo sobre la palma de la mano derecha.
V. Frotar la punta de los dedos de la mano izquierda sobre la solución en la palma de la mano derecha haciendo un movimiento de rotación.
VI. Aplicar con la mano derecha el resto de la solución alcoholada desde la muñeca izquierda hasta el codo, cubriendo toda la circunferencia de antebrazo sin regresar.
Tercer tiempo
VII. Depositar un disparo de la solución alcoholada que emita el dispositivo sobre la palma de la mano izquierda
VIII. Frotar las palmas de las manos entre sí.
IX. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda, entrelazando los dedos y viceversa con la mano contralateral.
X. Frotar las palmas de las manos con los dedos entrelazados.
XI. Frotar el dorso de los dedos y nudillos de la mano izquierda con la palma de la mano derecha. Realizar el mismo procedimiento con la mano contralateral.
XII. Frotar con un movimiento de arriba hacia abajo o de forma circular el pulgar izquierdo con la mano derecha. Realizar el mismo procedimiento con el pulgar derecho con la palma de la mano izquierda.
XIII. Mantener posición de seguridad de ambos brazos.
