Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (NSTEMI) - Coggle Diagram
กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (NSTEMI)
พยาธิสภาพ
ไขมัน เกาะที่ผนังหลอดเลือด
จากโรคประจำตัวคนไข้คือ ไขมันในเลือดสูงและความดันโลหิตสูง
ทำให้หลอดเลือดแข็ง และช่องภายในหลอดเลือดจะตีบแคบลง
ให้ปริมาณเลือดไหลผ่านน้อยลง
ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆของร่างกายได้อย่างเพียงพอ
เกิดการขาดออกซิเจน
เมื่อหัวใจมีความบกพร่องในการสูบฉีดเลือดจะทำให้เกิดภาวะคั่งของเลือดและล้นกลับไปที่ปอด
มีภาวะน้ำท่วมปอดเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว
การรักษา
1 more item...
มีภาวะเลือดเป็นกรดเนื่องจากปอดฟอกเลือดได้ลดลง
มีภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานลดลง
การรักษา
On O2 Cannula 3 LPM Keep O2
Saturation ≥ 95 %
มีอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ
การรักษา
Nitroglycerine 5 mg 1 tab SL
stat
ASA (V) 1 tab ⦿ stat
Plavix (75) 1 tab ⦿ tid
pc
Enoxaparin (0.6 ml) SC
OD
LVEF 35 %
อาการ
เหนื่อยหอบ
เจ็บหน้าอก
นอนราบไม่ได้
มีการบวมตามร่างกาย
อ่อนเพลีย
ผลLab
EKG พบ
Inverted T wave in Lead II, III, aVF และ ST depress in Lead V5, V6 ไม่
เปลี่ยนแปลงจากของเดิม
Echocardiography พบ
LVEF 35 % , Diastolic dysfunction grade 1 , LVH
Troponin T 2.5
CKMB 36.3
การรักษา
ASA (V) 1 tab ⦿ stat
Plavix (75) 1 tab ⦿ tid pc
Enoxaparin (0.6 ml) SC
OD
Lasix 40 mg IV stat
Nitroglycerine 5 mg 1 tab SL
stat