Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Sinh lý bệnh Chức năng thận - tiết niệu - Coggle Diagram

- - - - đa niệu
        
        V > 2lit/ ngày
        
        nguyên nhân
        
        đái tháo nhạt: thể giảm tiết ADH và thể ADH bình thường
        
        lợi niệu thẩm thấu
        
        tăng natri niệu
      - thiểu niệu
        
        V < 400ml / ngày
        
        nguyên nhân
        
        Trước thận: thiếu máu
        
        tại thận : giảm lọc tại cầu thận
        
        sau thận : tắc ống thận
      - vô niệu
        
        V < 100ml / 24 giờ
        
        nguyên nhân trầm trọng hơn thiểu niệu
    - - Đạm niệu
        
        Protein > 200mg/24h
        
        nguyên nhân
        
        tổn thương màng lọc cầu thận
        
        tổn thương ống thận
        
        viêm đường niệu dưới
      - huyết niệu
        
        SL hồng cầu > 1000HC/p/ml
        
        nguyên nhân
        
        xuất huyết cục bộ tại thận
        
        xuất huyết toàn thân ( ngoài thận)
      - trụ niệu
        
        phân loại
        
        trụ trong
        
        Trụ mỡ
        
        trụ hồng cầu
        
        trụ bạch cầu
        
        trụ rộng
        
        khối hình trụ do một số chất tạo thành
  - - - Giảm Erythropoietin
      - tán huyết
      - RL quá trình cầm máu
    - - giảm thải H+
      - giảm SX NH4
      - tổn thương ống thận
  - - - Viêm vi cầu thận cấp
      - hội chứng thận hư
    - - ứ đọng Na+ và nước
      - co mạch
- - - - không liên quan viêm
      - liên quan viêm
    - - cấp tính
      - bán cấp
      - mạn tính
    - - các thể viêm
  - - - Protein niệu < 3.5g/ ngày ; thiểu niệu
    - - protein > 3.5 g/ ngày ; tăng lipid máu; phù
  - - - cơ chế
        
        tự kháng thể gây đáp ứng viêm
        
        hình thành phức hợp miễn dịch
        
        phức hợp KN-KT lắng đọng
  - - - Viêm cầu thận cấp
        
        cơ chế: lắng đọng phức hợp kn - kt
        
        biểu hiện : thiểu niệu, tăng ure huyết, hôn mê
      - viêm cầu thận mạn
        
        cơ chế: viêm mạch máu cầu thận,
        
        biểu hiện : suy thận mạn
    - - đặc điểm : protein niệu > 3.5g/ngay, phù toàn thân, thiểu niệu
      - cơ chế: tổn thương cầu thận lỗ lọc dãn rộng
- - - - suy chức năng thận sau vài giờ đến vài ngày
      - nguyên nhân
        
        Trước thận
        
        Giảm thể tích máu
        
        cung lượng tim thấp
        
        thay đổi kháng lực mạch máu của thận
        
        giảm tưới máu thận, giảm đáp ứng tự điều hòa thận
        
        hội chứng tăng độ nhớt máu
        
        tại thận
        
        sự tắc nghẽn mạch máu thận
        
        bệnh lý hệ vi tuần hoàn ở thận hoặc cầu thân
        
        hoại tử ống thận cấp tính
        
        viêm thận kẽ
        
        lắng đọng chất gây tắc nghẽn lòng ống thận
        
        Sau thận
        
        ở niệu quản
        
        ở cổ bàng quang
        
        ở niệu đạo
    - - suy thận > 3 tháng
      - cơ chế
        
        tăng ure huyết
        
        ứ đọng các chất do thận thải trừ
        
        RL các chất nội tiết
- - - - cơ chế: nhiễm trùng , RL huyết động gây hoại tử
      - biểu hiện : hoại tử TB ống, teo tb biểu bì
    - - cơ chế : nhiễm khuẩn làm tổn thương sinh mủ