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Lesiones retinopatias, image - Coggle Diagram

- - - - Aparecen micro aneurismas retinianos (pequeños puntos rojos, bordes definidos)
    - - Hemorragias retinianas abajo de 20 (en los 4 cuadrantes)
      - Pueden existir exudados
        
        Duros o lipídicos
        
        Depósitos lipídicos intrarretinianos
        
        Blandos o algodonosos
        
        Engrosamientos isquémicos de la capa de fibras nerviosas
      - Dilataciones venosas arrosariadas (zonas de dilatación con zonas de estrechez venosa)
      - Trayecto venoso se vuelve tortuoso y en ocasiones bifurcado
    - - Hemorragias intrarretinianas severas superiores a 20 y microhemorragias en llama (en los 4 cuadrantes)
      - Dilataciones venosas arrosariadas (en 2 o mas cuadrantes)
      - Solo se presenta una de las anomalías abajo mencionadas
      - IRMA: anomalías microvasculares intrarretinianas (1 cuadrante)
      - IRMA:vasos finos tortuosos anormales anejos a la arquitectura vascular retiniana,
  - - - Proliferación fibrovascular
      - Desprendimiento de retina traccional
- - - - Valora el calibre de la vénula
      - Valora la deformidad del cruce
      - Grados
        
        I- Ocultamiento de la vena por la arteria
        
        II- Compresión de la vena con falta de la columna sanguínea
        
        III- Compresión de la vena con dilatación del extremo distal
        
        IV- Exudados y hemorragias en el cruce
    - - Valora el trayecto venoso o angulo del cruce
      - Grados
        
        I- Ligera desviación del segmento venoso (perpendicular)
        
        II- El segmento venoso es perpendicular (forma de bayoneta)
        
        III-Inversión de la direccion venosa formando una Z
    - - Hilos de cobre
        
        Presentes en fases iniciales
        
        Aspecto metálico cobrizo
        
        Engrosamiento de la pared del vaso sanguineo
      - Hilos plata
        
        Hipertensión de larga evolución
        
        Reflejo amplio y blanquecino
        
        Impiden visualizar la columna sanguínea
      - Reducción del calibre arteriolar
        
        Generalizado o focal
      - Exudados
        
        Duros
        
        Depósitos de lípidos y proteínas
        
        Por aumento de la permeabilidad vascular por isquemia prolongada
        
        O por reabsorción de un edema o hemorragia
        
        También hay exudados blandos/algodonosos
      - Edema de papila
        
        Signo de mal pronostico
        
        Papila sobre elevada
        
        Bordes mal definidos
        
        Con congestión venosa
        
        Hemorragias en astilla
    - - Grado I: vasoconstricción arterial
      - Grado II
        
        Arterias contraídas tortuosas
        
        Reflejos luminosos aumentados
        
        Venas distendidas con cruces AV normales
      - Grado III
        
        Arterias esclerosadas tortuosas
        
        Aumento del reflejo luminoso
        
        Venas distendidas, hemorragias y exudados
      - Grado IV
        
        Todo lo del grado III mas papiledema