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REFLUXO GASTROESOFÁGICO dropped image link, NOMES, o lactente deve ser…

- - - - Surge, comumente, após refeições copiosas e gordurosas, sendo agravada pelo decúbito imediato
        
        A regurgitação indica evolução da doença. O alimento refluído é misturado à secreção cloridopéptica, sendo comum em pacientes com divertículos esofágicos e acalasia.
        
        mecanorreceptores gástricos estimulados podem deflagrar o RGE
  - - - Hérnias hiatais parecem ter relação com a gravidade e refratariedade ao tratamento clínico da esofagite de refluxo.
        
        A presença de ácido gástrico altera as defesas do esôfago e, consequentemente, promove lesão da mucosa. Pepsina e sais biliares aumentam a gravidade dos danos, podendo levar a metaplasia e ulcerações
- - - - Abdominal
      - Epigastrica
      - Retroesternal
      - Queimação - azia
- - - - Os remédios que diminuem a secreção ácida são indicados quando os sintomas (dor retroesternal e azia) e/ ou complicações estão associados à ação do ácido no esôfago ou em outros órgãos,
      - Os medicamentos procinéticos ajudam a controlar principalmente os vômitos e as regurgitações.
      - A indicação cirúrgica para casos de RGE está relacionada à causa básica determinante da doença e à refratariedade ao tratamento medicamentoso.
- - - - Utilização de fórmulas espessadas
        
        Fracionamento da dieta
        
        Evitar exposição passiva ao fumo
        
        Nos poucos casos de não resposta a esse manejo, e somente nesses casos
        
        a associação com alergia à proteína do leite de vaca (APLV) deve ser considerada, indicando-se a utilização de fórmula altamente hidrolisada ou elementar
        
        , por um período mínimo de duas semanas
        
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        em recém nascidos
        
        As técnicas de mamadas devem ser corrigidas nos lactentes com RGE em aleitamento materno exclusivo.
        
        Naqueles em uso de fórmulas lácteas, a ingestão deve ser em volumes fracionados.
        
        A alergia ao leite de vaca pode produzir regurgitações e vômitos indistinguíveis daqueles associados ao RGE.
        
        Por esta razão, deve-se indicar uma dieta de eliminação da proteína do leite de vaca
        
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      - posição mais segura para prevenir a morte súbita.