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Problema 5 - Coggle Diagram
Problema 5
Intoxicação por agrotóxicos
INTRODUÇÃO
Mundo
3 milhões de casos de intoxicações agudas e severas / ano
200 mil morte por ano
CLASSIFICAÇÃO
Grupo químico
Organoclorados
Carbamatos
Organofosforados
Piretróides
Derivados do Ac.fenóxiacético...
Formulação
Pastilha
Pó molhável, Pó seco
Concentrado Emulsionável e Solúvel
Solução aquosa e não-aquosa...
Comprimidos
Quanto ao alvo
fungicida a fungos
herbicida a ervas daninhas
formicida combate a formigas
inseticida a insetos e larvas...
Acaricida combate a ácaros
TIPOS DE INTOXICAÇÃO
Sub-aguda
Surgimento lento dos sintomas
Exposições intermitentes ou continuadas, horas, dias ou mais
Substancias altamente ou medianamente tóxicas
Sintomas
Cefaléia, fraqueza, mal estar, dor abdominal e sonolência
Crônica
Surgimento tardio de sintomas
exposição ao longo de meses ou anos
Ocasionam danos irreversíveis
lesões hepáticas, renais, neuropatias e neoplasias
medianamente ou pouco tóxicos
Aguda
Rápido aparecimento dos sintomas
exposição única ou por curto período extremamente ou altamente tóxico
Agrotóxicos
FOSFORADOS E CARBAMATOS
Exemplos
Fosforados
DDVP
Folidol
Nuvacron
Diazinon
Tamaron
Malathion
Carbamatos
Carbaril
Temik
Zectram
Furadam
Sevin
Propoxur
Mecanismo de ação
inibidores da colinesterase no
glóbulos vermelhos
plasma e em outros órgãos
sistema nervoso central
Enzima acetilcolinesterase
responsável pela destruição e término da atividade biológica do neurotransmissor acetilcolina
Acúmulo da acetilcolina livre de todos os nervos colinérgicos
Estímulo contínuo da atividade elétrica
estímulo de receptores muscarínicos do S.N.Autônomo Parassimpático e bloqueio de receptores nicotínicos, incluindo gânglios com divisões simpática e parassimpática do SNA
Nos carbonatos
Velocidade de descarbamilação é rápida, enquanto no fosforado é lenta
Quadro Clínico
Quaro clínico
DEPOIS
Miose, vômitos, dificuldade respiratória, choque, bradicardia ou taquicardia, tremores musculares, convulsões e coma
PRIMEIRAMENTE
Sudorese abundante, sialorréia, fraqueza, lacrimejamento, tonturas, dor abdominal, visão turva.
Tratamento
Descontaminação
Dérmica
Remoção de roupas, banho demorado com água corrente
Ocular
Lavagem dos olhos com água corrente
Digestiva
Lavagem Gástrica
Carvão Ativado 30 g (1g/Kg/dose em crianças) diluídos em 200 ml de água via SNG SNG ou VO, de 4/4h nas primeiras 12 horas (4 doses)
Em organofosforados, continuar de 6/6h até 72 horas
onda nasogástrica e soro fisiológico até retorno claro
Pralidoxima
USO DEFINIDO SOMENTE EM ORGANOFOSFORADOS
Endovenoso, diluído em soro fisiológico, mínimo de 20 ml por frasco-ampola
Dose de Ataque
400 mg. Manutenção: 200 mg de 4/4 h ou 400 mg de 6/6 h. Usar por 72 horas, máximo de 5,2 gramas
Medidas de suporte
Controle de convulsões/ ansiedade - Diazepam 5 a 10 mg EV.
Controle de dados vitais - TA, FC, temperatura, dieta zero enquanto utilizar o carvão ativado
pouso absoluto, assistência respiratória - aspiração, oxigênio úmido sob cateter ou máscara, entubação s/n
Correção de distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base
. Atropina
1 a 4 mg EV, em intervalos de 10 a 15 min, com monitorização cardíaca
Crianças - 0,02 a 0,04 mg/Kg/dose
Contra indicações
Uso de aminofilina, morfina e digitálicos, pois podem precipitar arritmias graves.
INSETICIDAS PIRETRÓIDES
Compostos sintéticos
Bem absorvido por todas as vias
Mecanismo de ação
Estimulantes do sistema nervoso central e periférico
Muito alergizantes.
Altas does
Lesões duradouras ou permanentes no sistema nervoso periférico
Exemplo
Piretróides tipo I
Sem grupo alfa-ciano
iretro, Piretrina, Tetrametrina, Resmetrina, Bioresmetrina, Aletrina, Permetrina e D-fenotrina
Piretróides tipo II
Com grupo alfa-ciano
Alfa-Cipermetrina, Cipermetrina, Cialotrina, Deltametrina, Cifenotrina fenfopantrin e fenvalerato
Quaro clínico
Intoxicação aguda
PRIMEIRAMENTE
Formigamento nas pálpebras e lábios, irritação das conjuntivas e mucosas. Espirros
DEPOIS
Prurido intenso, manchas na pele, secreção e obstrução nasal, reações agudas de hipersensibilidade, excitação e convulsões
Tratamento
sintomáticas e de suporte
Sem tratamento antidotal específico
ORGANOCLORADOS
clorados de lenta degradação no meio ambiente (décadas)
Modo de Ação
Estimulante do sistema nervoso central
Armazenados no tecido adiposo
Em altas doses
Indutores das enzimas microssomiais hepáticas
Quadro clínico
Intoxic. Aguda
PRIMEIRAMENTE
Irritabilidade, cefaléia, cansaço e mal-estar. DEPOIS tontura, náuseas e vômitos, colapso e convulsões
Tratamento
Descontaminação geral e tratamento de suporte
Controle do quadro convulsivo com Diazepam 0,3 mg/Kg e/ou Fenobarbital 15 mg/Kg IV
FUNGICIDAS
Aplicados nas folhas e no solo após a colheita
Tiocarbamatos e Ditiocarbamatos
Modo de Ação
Irritantes para pele e mucosas
Presença de Manganês
Determinar parkinsonismo por sua ação no Sistema Nervoso Central
Presença de etileno-etil-uréia (ETU)
Relacionada ao câncer
Exemplos
Maneb, Nabam, Zineb, Mancozeb
Quadro clínico
intoxicação aguda
Dermatite, faringite, bronquite, conjuntivite
Efeito antabuse com o álcool
Tratamento
Medidas sintomáticas e de suporte, não havendo tratamento antidotal específico
Pentaclorofenol e Dinitrofenóis
Tratamento de couros, na preservação de madeira, indústria de papel e celulose, pinturas ...
Modo de ação
Aumento da atividade metabólica, produção insuficiente de ATP, geração de ácido lático e calor.
Não se acumulam no organismo, mas as exposições repetidas causam uma acumulação de efeitos
Quadro clínico
Intoxicação aguda
PRIMEIRAMENTE
Dificuldade respiratória, hipertermia e fraqueza
DEPOIS
Convulsões e perda da consciênci
Tratamento
Medidas sintomáticas e de suporte, não havendo tratamento antidotal específico.
HERBICIDAS
Combate a ervas daninhas
Dipiridílicos
Herbicidas não seletivos
Exemplo
Paraquat (Gramoxone
Um dos agentes de maior toxicidade específica para os pulmões
Diquat
Menos tóxico
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Quadro clínico
intoxicação aguda
Lesões irritativas na pele e mucosas, unhas quebradiças, epistaxis e conjuntivite. Mal-estar, fraqueza
LESÃO TARDIA
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Tratamento
Medidas gerais, sintomáticas e de suporte. Recomendado uso de Terra Fuller inicialmente. Internar em UTI
Glifosato
Toxicidade em humanos a partir de 0,5 mg/kg
Exemplo
Round-Up
15% do surfactante polioxietilenoamina
44% de água
41% de glifosato
Absorção oral e dérmica
Toxicidade do surfactante é 3 (três) vezes maior que o glifosato
Quadro clínico
Intoxicação aguda
Dermatite de contato, conjuntivite, queimor na boca e garganta; Disfagia, epigastralgia, vômitos, diarréia e melena; Hipotensão, choque, tosse, dispnéia, oligo-anúria; Acidose metabólica, cefaléia e coma.
Tratamento
Medidas sintomáticas e de suporte
Não há tratamento antidotal
Fenoxiacéticos
2 principais
2,4 D (ácido diclorofenoxiacético
2,4,5 T (ácido triclorofenoxiacético).
Exemplo
Tordon
Modo de Ação desconhecido
Baixa ou moderada toxicidade aguda para mamíferos. Lesões degenerativas hepáticas e renais. Lesões do sistema nervoso central. Neurite periférica retardada
Quadro clínico
Intoxicação Aguda
PRIMEIRAMENTE
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DEPOIS
Vômitos, dor torácica e abdominal, fasciculação, fraqueza, convulsões e coma
Tratamento
Medidas sintomáticas e de suporte, não havendo tratamento antidotal específico
Bem absorvido por todas as vias
FUMIGANTES
combater insetos, nematóides, ervas daninhas e fungos
Estado líquido, sólido e gasoso
Fosfina (PH3
Gás tóxico por seu efeito asfixiante
Forma-se pela ação da água ou da umidade do ar sobre os fosfetos metálicos
Interfere com enzimas na síntese protéica e exerce citotoxicidade direta sobre as células pulmonares
Exemplo
Gastoxin
COMPRIMIDO DE FEIJÃO
Quadro clínico
Intoxicação aguda
Fadiga, sonolência, tremores, dor abdominal, vômito, diarréia, icterícia, cefaléia, midríase, opressão torácica e hipotensão arterial
Tratamento
Medidas gerais
sintomáticas e de suporte, principalmente respiratório. Internar em Unidade de Terapia Intensiva
Altamente letal em intoxicações agudas
c. Brometo de Metila
Gás incolor associado à cloropicrina
Lcrimogênico e provocar odor intenso
Alta toxicidade acarreta depressão do sistema nervoso central e lesões dos túbulos renais
Exemplo: Bromex, Brometila
Quadro clínico
Intoxicação aguda
Edema pulmonar, insuficiência circulatória e perturbações nervosas
Tratamento
Medidas gerais, sintomáticas e de suporte. Internar em UTI.
Vias de Contato
Ocular
Oral
Inalatória ou Respiratória
Digestiva...
Dérmica
Uso
85%
Agropecuária
50%
Algodão, trigo, cevada, milho e arroz
campanhas de saúde
10%
Grãos armazenados, edificações, atividades domésticas, veículos de transporte e áreas de uso público
5%
Manejo e descarte dos resíduos
Armazenamento Inadequado das Embalagens
leis
obrigatoriedade da construção de locais adequados para grudar esse material
Resistência
Principalmente entre os pequenos e médios produtores
falta de conscientização e também por motivos econômicos
Muitas vezes
armazenamento longe da sede, instalações precárias apenas com lonas plásticas pretas ou brancas, com solo exposto e às vezes sem ventilação
embalagens vazias
devem ser levadas ao local em que foram adquiridas
Destino das Embalagens de Agrotóxicos No Brasil
n° 98.816, de 11 de janeiro de 1990, Capítulo IV, Seção III, Artigos 45 a 48.
proibição do reaproveitamento das embalagens de agrotóxicos e afins
só poderão ser reutilizadas com autorização do órgão federal registrante
o descarte de cada recipiente deverá atender as recomendações que estão no rótulo de cada produto
Embalagens
laváveis
plástico ou as metálicas
líquidos de defensivos agrícolas que são diluídos em água
deve realizar a tríplicelavagem ou a lavagem sob pressão
depois da lavagem o produtor deve perfurar o fundo
não laváveis
todas aquelas secundárias ou flexíveis, que não têm a utilização de água para a pulverização, além de não poderem ser lavadas, devem ser devolvidas
rígidas
produtos para tratamento de sementes
Após o uso, devem ser tampadas e colocadas dentro da própria caixa em que veio o produto, ou em caixas de resgate
NÃO podem ser furadas
tampas devem ser devolvidas junto com as embalagens
secundárias
Caixas de papelão e cartuchos de cartolina, fibralatas e embalagens termomoldáveis que acondicionam as embalagens primária
Devem ser armazenadas pelo agricultor separadamente das contaminadas e para a reciclagem dever ser colocadas em embalagens rígidas.
flexíveis
saquinhos plásticos de papel, metalizados, mistos ou de outro
Dve ser guardada dentro de uma embalagem de resgate fechada e identificada
Uso de agrotóxicos
descoberta dos agrotóxicos
diminuição de estragos e perdas econômicas
inquestionáveis os altos níveis de produtividade proporcionados pela difusão dessa tecnologia no campo
organismos transgênicos
organismo que se tornou resistente e “preparado” a um determinado agrotóxico
agrotóxicos obedeceu a uma visão malthusiana
Aumento da população mundial não acompanharia a produção de alimentos, podendo acarretar uma catástrofe
agrotóxicos foram relevantes para o combate às ervas e insetos indesejados nas lavouras visando o aumento e a manutenção da produtividade.