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SINDROME DE MALABSORCION - Coggle Diagram
SINDROME DE MALABSORCION
Digestión de los lípidos
Las enzimas pancreáticas (lipasa y colipasa) descomponen los triglicéridos de cadena larga en ácidos grasos y monoglicéridos, que se combinan con ácidos biliares y fosfolípidos para formar micelas que atraviesan los enterocitos yeyunales.
Las grasas no absorbidas atrapan vitaminas liposolubles (A, D, E, K) y, posiblemente, algunos minerales, con la consiguiente deficiencia.
la proliferación bacteriana determina desconjugación y deshidroxilación de las sales biliares, lo que limita la absorción de grasas.
Las sales biliares no absorbidas estimulan la secreción colónica de agua, lo que provoca diarrea
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Digestión de proteínas
La pepsina gástrica inicia la digestión de las proteínas en el estómago (y también estimula la liberación de colecistocinina, que es crucial para la secreción de enzimas pancreáticas).
la enterocinasa, una enzima del ribete en cepillo, activa el tripsinógeno a tripsina, que convierte a numerosas proteasas pancreáticas en sus formas activas.
Las enzimas pancreáticas activas hidrolizan las proteínas a oligopéptidos, que son absorbidos directamente e hidrolizados a aminoácidos.
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Laprueba de 14C-xilosa en aire espirado ayuda a diagnosticar proliferación bacteriana. Se administra por vía oral 14C-xilosa y se mide la concentración de 14CO2 espirado. El catabolismo de la xilosa ingerida por la flora que ha proliferado hace que aparezca 14CO2 en el aire espirado.
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