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Continuación Unidad Quirúrgica, Alcántara de la Rosa Alpha. GPO 2222 …
Continuación
Unidad Quirúrgica
ÁREA NEGRA
ÁREA GRIS
ÁREA BLANCA
Límites de la Zona de Restricción
Área Blanca
Sala de Operaciones (Quirófano) propiamente dicho.
ÁREAS DE APOYO
Laboratorio Clínico y de Patología
Procesan muestras biológicas durante el acto quirúrgico, es importante la cercanía con el quirófano pues las muestras deben llegar en forma expedita al laboratorio a ser procesada y los resultados deben ser devueltos al médico inmediatamente para determinar diagnósticos y ruta de la operación quirúrgica.
Ingeniería Biomédica
Personal de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos. Requiere de cercanía a la Sala de Operaciones.
Área de Recuperación Post-Anestésica
Se ubica en el
Área Gris
Instalación equipada con los recursos para el manejo de las primeras horas del periodo posoperatorio.
DEBE CONTAR CON: Mínimo una camilla por Sala de Operaciones, Equipo de aspiración controlada con sistemas fijos o portátiles, Tomas de oxígeno y aire comprimido. Mesa con tarja para hacer el lavado de materiales reutilizable.
Banco de Sangre
Cercana a la Sala de Operaciones. Indispensable el contacto permanente para resolver las necesidades de sangre y sus derivados en los periodos relacionados con la operaión
Central de Anestesia y Sala de Inducción Anestésica
Donde se controlan los recursos humanos y materiales necesarios para el manejo anestésico de los enfermos que han de ser operados, En algunos hospitales se emplea la Sala de Inducción Anestésica para pacientes preoperatorios.
Central de Equipos y Esterilización (CEyE)
Instalaciones donde se acondiciona y esteriliza todos los instrumentos y materiales de cirugía. Pretende conseguir, centralizar, sanitizar o esterilizar, controlar y suministrar a la Sala de Operaciones. Regulado por estándares internacionales para control de calidad y certificación del proceso de esterilización.
Área Azul
: De ensamblaje, preparación de instrumentos y materiales, empaquetamiento para esterilización
Área Verde/Blanca
: De almacenamiento de equipos (esterilizados), "Guarda Estéril".
Área Roja
: De recepción, clasificación, descontaminación y lavado
Imagenología
Estudios radiológicos para algunas rutinas de operación, por ejemplo eco cardiogramas o radiografías óseas.
MOBILIARIO
Bote para Basura Municipal con bolsa Negra
Bote para RPBI con bolsa Roja
Cubeta de patada
Riel de porta venoclisis
Mesa-carro de Anestesiología
Mesa transportadora de material
Brazo giratorio
Bolsa para Piezas Patológicas con Bolsa Amarilla
Asiento giratorio con respaldo
Porta-lebrillo doble
Asiento giratorio
Mesa quirúrgica
Mesa de Mayo
Mesa de Riñón
Recipiente rígido para punzocortantes
EQUIPO MÉDICO
Aspirados de succión regulable
Reloj para quirófano con segundero
Portavenoclisis rodable o tripié
Lámpara de energía portátil
Unidad Electroquirúrgica
Negatoscopio
Monitor de Signos Vitales (ECG, TA no invasivo, temperatura, oxímetro)
Esfigmomanómetro
Estetoscopio
Lámpara sin sombras para cirugía
Equipo básico de anestesia
UNIFORME QUIRÚRGICO
Debe ser ligera, de tela de algodón o desechable
Escafandra
En casi de tener barba o patillas
Ropa Estéril
: Material usado en el procedimiento médico-quirúrgico
Cubrebocas: Cubre nariz y boca en totalidad
Uniforme
No estéril pero limpio
: Pijama Quirúrgica
Botas
cubren totalmente el calzado, se amarran con cintas arriba del pantalón
Gorro
Cubre completamente el cabello
Pantalón
Amplio, ajustable en la cintura, que ro rebase los tobillos
Filipina
Sin cuello ni mangas, que llegue debajo de la cintura
Protección facial
Proteger de salpicaduras después de la operación
BULTO DE ROPA QUIRÚRGICA
Conjunto de prendas utilizadas en un procedimiento quirúrgico se denomina
Bulto de Ropería
Esta envuelto por un campo de 60 cm, como envoltura general; al desplegarlo en forma estéril aparece la sábana de riñón (1.20 x 2.20) que cubre la mesa de riñón
Incluye
Bata para cirujano
Sábana para pies (1.20 x 1.50 m)
Toalla afelpada de 30x30 cm de tela absorbente para el secado de manos
Toalla para secado de manos
Bata para 2do ayudante
Toalla para secado de manos (30 x 30)
Bata para 1er ayudante
Toalla para secado da manos (30 x 30)
Bata apara instrumentista
Cuatro campos sencillos (60 x 60 cm)
Sábana con hendidura cefálica o medial según sea necesario para el procedimiento quirúrgico de que se trate.
LAVADO DE MANOS
5 MOMENTOS DEL LAVADO DE MANOS
Después de la exposición a fluidos corporales
Después del contacto don el paciente
Después del contacto con el entorno del paciente
Antes de realizar una tarea aséptica
Antes de tocar al paciente
Higiene de manos con soluciones alcoholadas
En ausencia del lavado de manos, o bien, después del Lavado clínico de manos
USA: Soluciones alcoholadas al 70%. DURA: 40 a 60 seg
Lavado quirúrgico por Arrastre
Antes de realizar algún procedimiento quirúrgico.
USA: Cepillo Quirúrgico Estéril, Jabón quirúrgico, Agua DURA: Aprox. 10 min
Lavado de manos clínico
: Realizado fuera del área quirúrgica, al realizar tareas cotidianas como antes de preparar alimentos o comer, después de ir al baño
USA: Jabón, agua, toallas desechables. DURA: De 40 a 60 seg
Preparación quirúrgica de manos
Requiere de previo lavado clínico con agua y jabón
USA: Clorhexidina al 4%. DURA: Aprox. 5min
PROCEDIMIENTO COLOCACIÓN DE BATA
Deben de ser de tela impermeable, resistente a la penetración de líquidos sin ser termogénica. Cuando sean desechables deben ser impermeables a líquidos.
Las mangas deben ser suficientemente largas, deben tener un estoquinete y puño elástico que ayuda al enguantado sin contaminación.
La bata debe ser larga, preferentemente hasta el pliegue poplíteo para no generar turbulencia y debe atarse perfectamente a la parte trasera
Dos técnicas para la colocación de bata.
Técnica Autónoma
Utilizada por lo general por el instrumentista, quien por lo general es la primera persona del equipo quirúrgico que se prepara para la cirugía.
Técnica Asistida
Mediante la cual el instrumentista asiste al personal del equipo quirúrgico a colocarse la bata y guantes para poder participar en la cirugía dentro del campo operatorio.
PROCEDIMIENTO DE COLOCACIÓN DE GUANTES
Técnica aplicada para colocarse adecuadamente los guantes con la finalidad de manipular con confianza el material estéril. Es una forma de proteger al paciente y al médico durante los procedimientos quirúrgicos.
Técnica Autónoma Abierta
Usada sólo cuando se requiere la cobertura de las manos (ej., cateterización urinaria, biopsia de médula ósea) o durante la cirugía cuando un guante se contamina y debe ser sustituido. El método no debe ser utilizado como rutina para la colocación de guantes
Técnica Autónoma Cerrada
Es el método usado para trabajar de forma estéril. Asegura que la mano nunca entrará en contacto con el lado externo del camisolín o guante.
Técnica Asistida
Esta variante ocurre en el caso que la instrumentadora, ya vestida asépticamente, procede a colocarle los guantes al cirujano.
ACTIVIDADES DE CADA INTEGRANTE DEL EQUIPO QUIRÚRGICO
Unidad de personal capacitado que proporciona una serie continua del cuidado del paciente antes, durante y después de la cirugía.
Integrantes
Estéril
Instrumentista
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1er ayudante de cirujano
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2do ayudante de cirujano
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Cirujano
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No Estéril
Circulante
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Anestesiólogo
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Área Gris
Área Negra
Alcántara de la Rosa Alpha. GPO 2222