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DPOC, QUADRO 2X2
CD
AB, OBS: MRC é escala de dispneia (0-4),
sendo que
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DPOC
TTO
MANUTENÇÃO
Cessar tabagismo + vacina pneumococo e influenza + BRONCODILATADOR DE ALIVIO + fisioterapia apenas para B/C/D
A: qualquer broncodilatador, inclusive de curta (salbutamol ou fenoterol)
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Quando associar corticoide inalatório?
Pct que faz overlaping entre ASMA E DPOC
Como saber? Eosinofilina >= 300
CI + BETA2LONGA
ABORDAGEM
DESCOMPENSADA
ATB SE
secreção mais purulenta + piora da dispneia E/OU aumento do volume
AMOXI + CLAVUL OU MACROLÍDEO (azitro, claritro) 5 a 7 dias
O2 88-92%
IOT/VNI -> ph < 7,35, PaCO2 >= 45, dispneia grave
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GERAL
Sintomas persistentes e limitação do fluxo aéreo
É uma obstrução irreversível
Causas: exposição a partículas e gases nocivos
Droga padrão: broncodilatador
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FAT RISCO
- Tabagismo (principal)
- HF+
- Defic. alfa1 antitripsina
(não precisa fumar p ter enfisema)
DIAGNÓSTICO
Espirometria inicial -> padrão obstrutivo -> VEF1/CVF < 0,7
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DPOC
DESCOMPENSADA
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CLINICA: piora da tosse, piora da expectoração (aumento de volume ou mudança de cor), piora da dispneia
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OBS: MRC é escala de dispneia (0-4),
sendo que
1: dispneia aos grandes esforços
2: anda + devagar que outros da mesma idade
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