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Tema 3: Toma de decisiones, incertidumbre y probabilidad en medicina -…

- - - - Evaluación rápida de los px y su ubicación para la atención médica
    - - Conocer al px
      - Ejecutar acciones con mayor beneficio que riesgo
      - Darles interpretación adecuada
      - Transformar datos en conocimiento
      - Mayor cantidad de datos
    - - Elección entre posibilidades
        
        Común en diferentes situaciones
    - - Éxito
      - Fracaso
    - - Incertidumbre en...
        
        La práctica de cuidados de la salud
        
        La gestión de la atención de la salud
        
        La comunicación médico-paciente
        
        La investigación científica básica
        
        La investigación clínica
  - - - Paciente conocer la evolución de su enfermedad, el tratamiento será eficaz, etc
        
        Aspectos biológicos y sociales
        
        Consentimiento informado + completo
        
        Promueve valores y autonomía al paciente
  - - - Técnica
        
        Falta de información teórica que resulta en ignorancia para orientar las acciones.
      - Conceptual
        
        Incapacidad para aplicar el conocimiento abstracto en situaciones concretas.
      - Comunicacional
        
        Incapacidad del médico para comunicarse eficazmente y llegar a una decisión conjunta con el paciente.
      - Sistémica
        
        Incapacidad para actuar de manera adecuada por la carencia de recursos tecnológicos, técnicos, materiales y humanos, así como ignorar o actuar fuera de las normas del sistema de salud.
      - Ética
        
        Incapacidad para actuar cuando la persona muestra comportamientos, actitudes y emociones inconsistentes con los valores y códigos socioculturales de la sociedad y las instituciones.
    - - Técnica
      - Personal
      - Conceptual
- - - - Experiencia publicada
        
        “En las Guías de Práctica Clínica se reporta, de acuerdo con la revisión en un metaanálisis, que la probabilidad de que una paciente con 40 años o más tenga un hijo con síndrome de Down es de 40%”.
      - Atributos del paciente
        
        “En pacientes con síndrome de Down que se deben a translocación robertsoniana, la discapa cidad intelectual no es tan severa como en los pacientes que tienen la forma clásica de la enfermedad”.
      - Experiencia personal
        
        Individual y grupal: “En mi experiencia, las madres con 40 años o más tienen 40% de probabilidad de tener un bebé con síndrome de Down”.
    - - Práctica profesional
  - - - 0
        
        La probabilidad de que un evento ocurra es nula
      - 1 o 100
        
        La probabilidad de que un evento ocurra es segura.
  - - - Puede disminuir o aumentar el índice
      - IMPORTANTE
        
        Antes y después de realizarlas estimar su probabilidad
        
        ¿Cuál era la creencia previa a la realización de la prueba?