- S: Paciente, 1 ano e 2 meses, veio acompanhada da mãe em consulta anterior queixando de febre e tosse produtiva há 5 dias. Na atual consulta a mãe relata irritabilidade, sono intranquilo, anorexia e piora da tosse produtiva. - O: TA: 39,1ºC; FC: 140 bpm; FR: 40 rpm; Ausência de Rigidez de Nuca; Kerning Negativo; Murmúrio vesicular presente e presença de roncos de transmissão; Ausculta cardíaca normal; Abdome plano, depressível, sem massa ou visceromegalias palpáveis; Hiperemia leve na orofaringe; Raio X de Tórax Normal; Otoscopia; Palpação de linfonodos; Inspeção do Tórax. - A: Pneumonia, Infecção de Via Aéres Superior. - P: Orientações: lavagem com soro fisiológico 0,9%, hidratação, anti-térmico. Solicitação de Hemograma completo e Tomografia computadorizada de Torax.