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Vital sign - Coggle Diagram
Vital sign
體溫
過高(>37.5)
疾病因素
脫水、感染發炎、白血病、發燒、注射疫苗、體溫調節中樞(下視丘)異常
操作因素
測量受壓之耳朵
過低(<36.0)
操作因素
量到外耳道、耳垢太多
疾病因素
大出血、長期暴露在寒冷的環境、甲狀腺功能不足、體溫調節中樞(下視丘)異常、血糖過低
血壓
過高
高於140/90mmHg
疾病因素：頭痛、頭暈、 耳鳴、心悸、流鼻血
操作因素：壓脈帶太窄、被側者手臂位置低於心臟
過低：
低於90/60mmHg
疾病因素：頭昏眼花、疲累無力、四肢冰冷、憂鬱症、老年失智症
操作因素：壓脈帶未綁緊、被側者手臂位置高於心臟
呼吸
過快(<20次/分)
原因:操作因素
1.護理人員多算
2.測量前告知病人，讓病人有壓力，所以呼吸變快
3.小孩哭鬧影響測量結果
原因:疾病因素
1.肺部疾病:肺炎、氣胸、氣喘...
2.心臟疾病：急性心肌梗塞...
過慢(>10次/分)
原因:疾病因素
藥物:服用阿片類鎮痛藥物或其他鎮靜藥、巴比妥類藥物...
2.顱內壓升高
原因:操作因素
1.護理人員少算
脈搏
異常
過高 >100 次/分
疾病因素 : 發熱、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血
操作因素 : 活動後未休息15-30分鐘、站著測量
過低 <60 次/分
操作因素 : 躺著測量
疾病因素 : 高齡、心臟病、休克晚期
血氧
血氧過低
原因:疾病因素
氣喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病
原因:操作因素
1.血氧機未夾緊2.病人肢體末梢溫度低