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IMCESST Chavez Torres Diana Aurora 4815 - Coggle Diagram
IMCESST
Chavez Torres Diana Aurora 4815
Manifestaciones clínicas
Se obtiene y evalúa un ECG de 12 o 16 derivaciones
Diagnóstico rápido
Supradesnivel del ST en 2 o más derivadas contiguas
Disnea
Astenia y adinamia
Malestar torácico
Dolor punzante en tórax
Dolor Pleurítico
Síncope
Náusea
Sensasión de ansiedad o
muerte inminente
IAM
Es un evento de necrosis miocárdica causado por una obstrucción coronaria sostenida que es secundaria a un síndrome isquémico inestable
Ruptura o erosión de una placa coronaria vulnerable, aterosclerótica y cargada de lípidos, lo cual resulta en la exposición de la sangre circulante a materiales del centro lipídico y matriciales altamente trombogénicos en la placa
Primera causa de muerte en México
Trombo de oclusión total
Tratamiento
Terapia de reperfusión
Disminuye la morbilidad y mortalidad
Restaurar el flujo coronario de la arteria responsable del infarto y garantizar la permeabilidad del vaso
Dos tipos
Angioplastía coronaria transluminal percutánea primaria
Fibrinolítico
Después de 12 horas, la fibrinólisis está contraindicada
En las primeras 12 horas
desde el inicio de los síntomas
Anti-isquémico
Atorvastatina 80mg VO D.U. dosis de carga
• Aspirina 160-325mg VO masticable D.U. dosis de carga
• Clopidogrel 300mg VO D.U. dosis de carga (75mg si mayor de 75 años)
Enoxaparina: 1mg/kg peso SC cada 12 horas
Angiografía coronaria temprana
Emergencia cardiovascular
Algoritmo del tratamiento
ACTIVACIÓN
Del sistema de urgencias médicas
TRATAMIENTO
Incluyendo tratamiento adjunto, revisión de contraindicaciones, acceso intravenoso (IV) y fibrinólisis.
CONFIRMACIÓN
Obtener un EKG de 12 derivadas de forma urgente
TRASLADO
A un hospital donde se pueda continuar con la estrategia elegida
IDENTIFICACIÓN
De los pacientes que pueden estar sufriendo un infarto
RETORNO A SU VIDA
A la vida productiva incluyendo estratificación de riesgo, prevención secundaria y rehabilitación cardiaca.
Enzimas Cardíacas
Troponina I
Troponina T
CKMB
El bloqueo de rama izquierda del haz de His (BRIHH) es un signo de mal pronóstico y equivale a la elevación del segmento ST