Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ทารกน้ำหนักตัวผิดปกติ, ความผิดปกติเกี่ยวกับอายุครรภ์ - Coggle Diagram
ทารกน้ำหนักตัวผิดปกติ, ความผิดปกติเกี่ยวกับอายุครรภ์
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ทารกโตช้าในครรภ์ (intrauterine growth restriction,, IUGR)
-
-
-
-
ความหมาย
ภาวะที่ทารกมีอัตราการเจริญเติบโตช้ากว่าปกติระหว่างอยู่ในครรภ์มารดาเกณฑ์การวินิจฉัยที่ใช้กันมากที่สุดคือ“ ทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 10th percentile ของน้ำหนักทารกที่อายุครรภ์นั้น ๆ”
สาเหตุของ IUGR
- สาเหตุจากมารดา (maternal causes)
•ภาวะขาดอาหารอาจเกิดจากมารดามีโรคเรื้อรังที่ทำให้การดูดซึมสารอาหารผิดปกติไปเช่น Crohn's disease,, chronic ulceritis เป็นต้นมารดาที่ยากจนและทุพโภชนาการจะมีทารกที่น้ำหนักน้อยกว่าปกติหรือการตั้งครรภ์ที่ติดกันมากเกินไปเป็นต้น
•น้ำหนักมารดาขึ้นน้อยโดยเฉพาะถ้าน้ำหนักไม่ขึ้นหลังอายุครรภ์ 28 สัปดาห์จะมีผลต่อการเจริญเติบโตของทารก
-
-
•โรคทางหลอดเลือดในมารดาเช่นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง PIH โรคทางคอลลาเจนเบาหวานชนิดที่มีการเปลี่ยนแปลงของเส้นเลือดแล้ว
-
•ยาและสารอันตรายเช่นบุหรี่แอลกอฮอล์โคเคน narcotics และยากันชักบางตัวเช่น phenytoin, trimethadione
- สาเหตุจากรก (placental causes) และสายสะดือ
-
-
-
-
-
- สาเหตุจากตัวทารกเอง (fetal causes)
-ความผิดปกติของโครโมโซมโดยเฉพาะ trisomy 18, trisomy 13
-ความพิการโดยกำเนิดเช่นหัวใจพิการ แต่กำเนิด, renal agenesis, anencephaly, osteogenesis imperfecta
-
-
-
การรักษา
-ระบุความเสี่ยงต่อภาวะ IUGR ของทารกจากการวัด HF, U / S เป็นระยะเพื่อประเมินความพิการและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
-
-
-
-ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ CBC, TORCH titer เ urine CMV และ drug screening, chromosome studies, total bilirubin
-
-
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
•การรักษาอุณหภูมิร่างกายไม่มีประสิทธิภาพเนื่องจาก: มีข้อ จำกัด ของร่างกายในการรักษาอุณหภูมิของร่างกาย ได้แก่ เกิดก่อนกำหนดมีไขมันใต้ผิวหนังน้อย
-
•การปฏิบัติหน้าที่บิดามารดาบกพร่องเนื่องจาก: ทารกถูกแยกไปรักษาที่ทารกป่วยมารดาติดสารเสพติดหรือสุราขณะตั้งครรภ์มารคาไม่ต้องการบุตร