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ANEMIA MEGALOBLÁSTICA, Anemia perniciosa, Tríade: fraqueza, glossite…

- - - - 1 neutrófilo ≥ 6 núcleos + pelos menos 5% com 5 núcleos
      - Patognomônico
- - - - secreta ácido fólico na bile para que ele seja reabsorvido e reutilizado
  - - - Sofre dissociação pela ação do suco gástrico
        
        Proteínas adicionais se ligam a ela no estômago e se desligam dela no duodeno, deixando-a livre para se ligar ao Fator Intrínseco (FI)
- - - - Irritabilidade
      - Fraqueza
      - Palpitações
      - Cefaleia
      - Eventualmente petéquias e púrpuras
    - - Glossite (inflamação ou infecção da lingua)
      - Quelite angular
      - Diarreia
      - Perda Ponderal, devido à má absorção
      - ardor lingual
    - - Parestesia em extremidades em decorrência da polineuropatia
      - Diminuição da sensibilidade profunda (proprioceptiva e vibratória)
      - Marcha atáxica
      - Sinal de Romberg (desequilíbrio)
      - Fraqueza e espasticidade nos MMII (sensações parestésicas)
      - Babinski positivo
      - Hiperreflexia profunda refletindo síndrome piramidal
      - Déficit cognitivo
      - Demência
      - Psicose