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Doenças Cerebrovasculares, EPIDEMIOLOGIA E FATORES DE RISCO - Coggle…

- - - - Trombose venosa cerebral
      - Aneurisma
      - Coagulopatias
      - Neoplasia
      - MAV’s
  - - - Hipertensão
      - Angiopatia Amiloide
    - - Malformações vasculares
        
        Mavs
        
        Aneurismas
        
        Cavernosas
      - Coagulopatia
      - Trombose venosa cerebral
      - Enfocardite
      - Neoplasias SNC
- - - - Putâmen
        
        Hemiplegia fasciobraquiocrural contralateral, pode haver desvio do olhar conjugado à hemiplegia e a hemorragia pode se estender para os ventrículos laterais (hemoventrículo).
      - Tálamo
        
        Hemiplegia fasciobraquiocrural contralateral, associada à hemianestesia para todas as sensibilidades, acompanhando a hemiplegia.
        
        São comuns alterações oculares e pupilares: desvio dos olhos para baixo e para dentro ou para o lado da hemiplegia (wrong way eyes), pupilas mióticas, anisocoria, com pupila menor do lado da hemorragia (síndrome Horner).
        
        Pode haver afasia talâmica, se a hemorragia for no hemisfério dominante.
        
        É comum a hemorragia se estender para o 3º ventrículo, agravando o quadro.
      - Cerebelo
        
        Idêntico ao infarto cerebelar - vertigem, náuseas, vômitos e ataxia cerbelar aguda (uni ou bilateral).
        
        Efeito expansivo - pode comprimir o IV ventrículo e levar à hidrocefalia obstrutiva, HIC e coma.
        
        Compressão do bulbo - apneia súbita, levando a óbito.
      - Ponte
        
        Quadriplegia súbita, coma e pupilas puntiformes e fotorreagentes, descebração, hiperpneia e hiperidrose, perda dos reflexos oculocefálico e oculovestibular.
        
        Letalidade beira 90%.
  - - - Rigidez da nuca, após o primeiro dia.
        
        Hemorragias sub-hialoides à fundoscopia.
        
        Rotura do aneurisma de comunicante posterior - compressão do III nervo craniano (oculomotor) - anisocoria (midríase no lado da lesão), diplopia e estrabismo divergente.
        
        Após o 3º dia ocorrem as complicações.
- - - - Em alguns casos, coloca-se um cateter para avaliar a pressão dentro do crânio, que aumenta por conta do inchaço do cérebro após o sangramento.
  - - - Como seu início depende das condições do paciente, somente deve ser feita quando não há perigo de piorar o estado neurológico ou clínico