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paciente varón 29 años diagnostico quilotórax posquirúrgico
Antecedentes
Cáncer de sigma
practicándose
Metastasectomía Hepática
varias toracocentesis evacuadoras de quilotórax
Síntomas
Astenia, molestias en hemitórax derecho, discreta dificultad respiratoria
Evaluación nutricional
Perdida de peso 4% en los ultimo 2 meses .
Perdida de grasa subcutánea y masa muscular
Capacidad funcional reducida en domicilio
Ausencia de edemas maleolar
ausencia de déficits vitamínico
Historia dietética
Compatible con desnutrición enérgico-proteico leve
Objetivo
Mantener en reposo el tracto gastrointestinal
Prevenir un mayor grado de desnutrición
Requerimiento
Necesidades calóricas
Ecuación de Harris Benedict
Necesidades estándar de micronutrientes
Composición de formula
Nutrición parenteral
Aminoácidos 120g
Glucosa 300g
Lipidos 60g
Vitaminas y oligoelementos
Recomendaciones
Ingesta calórica y proteica adecuada
Prevenir el déficit de ácidos grasos esenciales
Prevenir el déficit de vitaminas liposolubles
Tratamiento de la patología
Dieta absoluta
Drenaje torácico
Soporte Nutricional parenteral
Medicamento (Octreótido)