Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Leptospirosis (Infection disease) - Coggle Diagram
Leptospirosis (Infection disease)
พยาธิสภาพของโรค
1.เชื้อ Leptospirosis interogans เข้าสู่ร่างกายโดยผ่านทางผิวหนังที่่มีรอยแผล หรือเยื่อเมือก
2.หลังจากนั้นจะเข้าสู่กระแสเลือด
3.แบ่งตัวแพร่กระจายไปยังส่วนอวัยวะต่างๆ
4.ร่างกายจะกำจัดเชื้อโรคนี้ด้วยกระบวนการ Phagocytosis และระบบน้ำเหลือง
5.เชื้อโรคจะถูกกำจัดให้หมดไปจากกระแสเลือดอย่างรวดเร็วภายในระยะเวลา 4-7 วัน
6.เชื้อโรคบางส่วนยังคงมีชีวิตอยู่โดยจะอยู่ในอวัยวะต่างๆ เช่น ตับ ไต กล้ามเนื้อ และผิวหนัง
7.หลังจากนั้นหลอดเลือดฝอยจะถูกทำลาย ทำให้มีเลือดออกเป็นจุดๆทั่วไป พบได้ที่ผิวหนัง เยื่อบุช่องปาก กล้ามเนื้อมักมีที่กล้ามเนื้อน่อง และอวัยวะภายใน
8.ตับมีเชื้อจำนวนมาก ตับจะโต มีการเสื่อมและตายของเนื้อตับเป็นหย่อมๆ
9.หน้าที่ของตับจะสูญเสียไปมากน้อยแล้วแต่ความรุนแรงของโรค
10.ไตบวม มีการเสื่อมและตายของเซลล์
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
1.ไม่สุขสบายเนื่องจากมีกาาติดเชื้อ Leptospira ในร่างกาย
2.เสี่ยงต่อการเสียสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์เนื่องจากไข้สูงและไตวาย
3.อาจได้รับอันตรายจากภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากเชื้อ Leptospira แพร่กระจายเชื้อสู่ร่างกาย
4.ขาดความรู้เรื่องโรค การรักษา การปฎิบัติตัวและการป้องกันโรค
กิจกรรมการพยาบาล
ในรายที่มีอาการไข้เฉียบพลันโดยไม่มีภาวะแทรกว้อนหรือการตรวจพบดังกล่าวข้างต้น ได้แก่ การให้ยาลดไข้ เป็นต้น
ประเมินvital signs โดยเฉพาะการวัดความดันโลหิตและการตวงปัสสาวะบ่อย ๆ
ให้สารน้ำอย่างเพียงพอ ร่วมกับยาที่ขยายหลอดเลือดไต หรือยาขับปัสสาวะถ้าจำเป็น
ติดตามวัดปริมาณปัสสาวะเพื่อประเมินผลการรักษา ต้องระวังการเกิด volume overload ด้วยในรายที่ปัสสาวะออกน้อย
การใช้ยาปฎิชีวนะ ได้แก่ Penicillin , Streptomycin, Tetracyclinc, Erytromycin เป็นต้น