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Transtornos do distúrbio do sono, Alunos: Shara Hozana, Cleuma Pontes,…

- - - - 100 despertares por hora de sono
  - - - perda de células hipocampais produtoras de hipocretinas (autoimune?)
  - - - psicofisiológica
      - paradoxal
      - idiopática
    - - de ajuste
      - higiene do sono inadequada
      - relacionada a doenças
      - relacionada a transtornos psicológicos
      - relacionada a substâncias
- - - - Tem início com a 1ª fase (que corresponde ao grau mais superficial, em que a pessoa pode acordar facilmente) e estende-se até a 3ª fase (correspondente ao grau de maior profundidade, em que é mais difícil de acordar a pessoa).
        
        Na 3ª fase, a pressão sanguínea, a frequência cardíaca e a frequência respiratória encontram-se em seu mínimo. As pessoas atingem o estágio 3 como sendo o sono de alta qualidade.
    - - A atividade elétrica no cérebro é excepcionalmente elevada, semelhante à atividade elétrica do estado de vigília.
        
        Os olhos se movem rapidamente, e determinados músculos estão paralisados, de modo que o movimento voluntário é impossível.
    - - Atividade alfa e beta
      - De 5 a 15min na cama, o indivíduo já atinge o primeiro estágio do sono.
    - - Pacientes sonolentos e com algum grau de alerta
      - 5% do tempo de sono normal.
    - - Fusos do sono, complexos K (ondas lentas bifásicas de alta voltagem, seguidas frequentemente por fuso do sono).
      - 50 a 60% do sono e aumenta com a idade.
    - - ondas lentas delta
      - chamado de sono de ondas lentas ou sono profundo.
      - A atividade eletromiográfica está ainda mais diminuída.
- - - - estado de relativa inatividade do cérebro em um sistema neuromuscular parcialmente inativo
      - atividade elétrica cerebral síncrona com elementos gráficos e característicos no EEG
      - fase inicial de sonolência
      - diminuição do tônus neuromuscular
      - cérebro em estado tranquilo
      - baixa atividade psicológica
      - redução da atividade do sistema autônomo simpático
      - aumento do tônus parassimpático
      - Funções autonômicas (frequência cardíaca, frequência respiratória e pressão arterial) permanecem
        estáveis
      - Sem sonhos nítidos
    - - Um estado de atividade cerebral (sonhos) em um sistema neuromuscular inativo
      - não é dividido em estágios
      - SNA simpático é ativado
      - Variações de frequências cardíaca e respiratória, pressão arterial, débito cardíaco e fluxo cerebral
      - Dessincronização eletroencefalográfica com atividade elétrica de baixa amplitude
      - presença de episódios de movimentos oculares rápidos
      - atonia muscular (redução significativa do tônus neuromuscular)
      - Ereções penianas em homens e sonhos coloridos
      - ocorre durante a fase mais profunda do sono
- - - - É um exame padrão ouro para diversos quadros que envolvem o sono
        
        Suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono
        
        Sintomas atípicos de insônia
        
        Insônias primárias e secundárias refratárias
        
        Transtornos do movimento durante o sono
      - Monitoramento do sono durante a noite que pode ser feito em ambiente hospitalar ou doméstico e pode também ser filmada
      - Variações da polissonografia para avaliar sonolência diurna:
        
        Teste das latências múltiplas do sono: 5 cochilos durante o dia deitado em ambiente adequado a cada 2 horas (avaliar latência do sono e latência do sono REM e a principal avaliação é o tempo que o paciente leva para dormir e para entrar no sono REM); (indicado p/ Hipersonia e Narcolepsia.)
        
        Teste da manutenção da vigília: indicação de avaliar a capacidade do paciente em ficar acordado, logo, ele deve se opor ao sono
- - - - Consiste em restrição
        do sono, relaxamento, controle dos estímulos e higiene do sono
        
        TCC-i é a abordagem terapêutica mais eficaz para
        insônia em longo prazo