Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 4-5, นางสาวลดาวัลย์ โจทะนัง เลขที่98 รหัส61113301099 - Coggle Diagram

- - - - ให้ผู้ป่วยร่วมมือ
      - แผลที่สกปรกให้เย็บห่างๆ
      - ประเมินบาดแผล
      - บอกให้ผู้ป่วยทราบ
    - - ควรจัดเตรียมให้ตามความเหมาะสมและถูกหลักการ
    - - ใบมีดชนิดต่างๆ
      - ด้ามมีด
      - ปากคีบ
      - กรรไกร
    - - Lidocaine or Xylocaine 1-2%
      - Procaine or Novacaine
    - - ยึกหลัก Sterile technique
  - - - พิษต่อระบบประสาท
        
        งูเห่า
        
        งูจงอาง
        
        งูสามเหลี่ยม
      - พิษต่อระบบไหลเวียนเลือด
        
        งูกะปะ
        
        งูแมวเซา
        
        งูเขียวหางไหม้
      - พิษต่อระบบกล้ามเนื้อ
        
        งูทะเลทั้งหมด
  - - - ผิวหนังพอง
      - บาดแผลที่มีการอักเสบมีหนองขังอยู่ข้างใน
      - บาดแผลฟกช้ำ
    - - แบ่งตามภาวะ
        
        แผลค่อนข้างสะอาด
        
        แผลสกปรก
        
        แผลสะอาด
        
        แผลสกปรกติดเชื้อ
      - แบ่งตามลักษณะ
        
        แผลจากของมีคม
        
        แผลฉีกขาดกระรุ่งกระริ่ง
        
        แผลที่มีปากบาดแผลแคบแต่ลึก
        
        แผลถูกกระสุนปืน
        
        แผลถลอก
- - - - องค์ประกอบที่จะได้มาซึ่งความสำเร็จของการซักประวัติสุขภาพ
        
        ผู้ป่วย ต้องมีความพร้อม มีความเข้าใจ และยินยอมให้ความร่วมมือ
        
        สถานที่ ควรจัดเป็นสัดส่วน มิดชิด สะอาด เรียบร้อย เป็นระเบียบ
        
        ผู้ซักประวัติต้องใช้ทั้งศาสตร์ ศิลป์ และไหวพริบ
      - Symptoms
        
        อาการบอกเล่า (Subjective symptoms) เช่น เหนื่อยหอบ เจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ
      - Signs
        
        อาการที่ตรวจพบ (Objective signs) เช่น ก้อนในช่องท้อง ท้องโต หน้าบวม
      - ขั้นตอนการซักประวัติสุขภาพ
        
        รายละเอียดขั้นพื้นฐาน
        
        อาการสำคัญ
        
        ประวัติเจ็บป่วยปัจจุบัน
        
        ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
        
        ประวัติครอบครัว
        
        ประวัติส่วนตัว
        
        ทบทวนอาการต่าง ๆ ตามระบบอวัยวะ
  - - - การดูแลขั้นพื้นฐานของการดูแลอื่นๆ
    - - เป็นการดูแลการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นอย่างปัจจุบันทันด่วน
    - - เป็นการดูแลที่จัดทำขึ้นในโรงพยาบาล และเป็นการดูแลรักษาในกรณีที่เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรง
  - - - Blunt injury เกิดจากแรงกระแทกถูกช่องท้อง
      - Penetrating injury เกิดจากการบาดเจ็บที่มีแผลทะลุเข้าช่องท้อง
    - - อาการ/อาการแสดง ที่เป็นภาวะฉุกเฉิน ได้แก่ หมดสติ
      - การรักษาเบื้องต้น
      - การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง
    - - Blunt injury เกิดจากได้รับแรงกระแทกหน้าอก
      - Penetrating injury เกิดจากการบาดเจ็บที่มีแผลทะลุเข้าช่องอก
    - - การหักที่ไม่สมบูรณ์(Incomplete frature) เช่น เป็นรอยร้าว
      - การหักที่สมบูรณ์(Complete frature)
    - - การได้รับบาดเจ็บจากแรงที่กระทำต่อกะโหลกศีรษะ
      - อาการ/อาการแสดง
        
        หมดสติ ปลุกไม่ตื่น ซึม
        
        อาการปวดศีรษะมาก อาเจียน
      - การรักษาเบื้องต้น
        
        ประเมินความรู้สึกตัว,ประเมิน ABCs
        
        ประเมินการบาดเจ็บที่คอ
        
        ประเมินอาการทางระบบประสาท
        
        ให้ออกซิเจน
        
        มีการเสียเลือดมาก ควรให้สารน้ำ
        
        ดูแลบาดแผลร่วม
        
        ถ้ามีการบาดเจ็บที่คอหรือไม่แน่ใจ ควรใส่ Cervical collar ไว้
        
        สวนคาปัสสาวะ
        
        งดอาหารและน้ำไว้ก่อน
        
        เตรียมพร้อมให้ความช่วยเหลือฉุกเฉิน เช่น ใส่ endotrachail tube,
        
        ทำการส่งต่อไปยังสถานบริการที่มีความพร้อม
    - - Parietal (somatic) pain เป็นอาการปวดท้องที่เกิดจาก parietal peritoneum ถูกกระตุ้น
      - Referred pain เป็นการปวดท้องที่เกิดห่างจากต าแหน่งของอวัยวะที่มีพยาธิสภาพและทำให้ปวด
      - Visceral pain เป็นการปวดท้องที่เกิดจากอวัยวะภายในช่องท้องถูกกระตุ้น
    - - แผลไหม้จากความร้อน (Thermal injury) ความร้อนแห้ง
      - แผลไหม้จากกระแสไฟฟ้า (Electrical injury) ทำให้เกิดแผลไหม้ตำแหน่งเข้าและออก
      - แผลไหม้จากสารเคมี (Chemical injury) อาจเป็นกรดหรือด่าง
      - แผลไหม้จากรังสี (Radiation injury) เช่น สารกัมมันตรังสี อุบัติเหตุจากรังสี