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T. Psicóticos - Coggle Diagram
T. Psicóticos
Esquizofrenia
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Critério Diagnósticos
Sinais contínuos de perturbação persistem durante, pelo menos, seis meses. Incluindo pelo menos 1 mes de sintomas.
Por período significativo de tempo desde o aparecimento da perturbação, o nível de funcionamento em uma ou mais áreas importantes do funcionamento, como trabalho, relações interpessoais ou autocuidado.
Dois ou mais sintomas, presentes por uma quantidade significativa de tempo, sendo pelo menos um deles (1);(2) ou (3)
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- Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico
- Sintomas negativos (expressão emocional diminuida ou avolia)
Transtorno esquizoafetivo e transtorno depressivo ou transtorno bipolar com característica psicóticas são descartadas.
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Se há história de transtorno do espectro autista ou de um transtorno de comunicação iniciado na infancia, o diagnostico adicional de esquizofrenia é realizado somente se delirios ou alucinações proeminentes.
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Psicose
Pode ter Alucinação, que é a alteração da sensopercepção
e /ou Delírio, que é a alteração do juízo
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Pode ainda ocorrer alteração do pensamento, do discurso e da psicomotricidade.
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Tratamento
Antipsicóticos Tipicos
bloqueio da dopamina no núcleo accumbens, tornando os pacientes apáticos, adenônicos.
Já o bloqueio na via cortical em que já apresenta baixas concentrações, ocorre o agravamento dos sintomas negativos causando uma síndrome deficitária induzida por neurolépticos.
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Psicoterapia
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TTC
alguns pacientes graves não conseguem fazer a terapia ocupacional
conjunta com os psicólogos (dança, pinturas e artesanato)
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Fisiopatologia
Papel predominante do neurotransmissor monoaminérgico Dopamina (DA), sintetizada a partir do aminoácido Tirosina
- Hipótese monoaminérgica: a dopamina em excesso é o principal fator causador dos efeitos psicóticos
- Hipótese glutamatérgica: ação excessiva do glutamato (principal neurotransmissor excitatório do SNC) - neurônio excitado até a morte. (Excitotoxicidade)
- Hipótese neurodegenerativa da esquizofrenia: alterações funcionais e estruturais nos neurônios - alterações no estudo de imagem que corrobora a divisão da esquizofrenia em fases
- Hipótese do Neurodesenvolvimento e da Genética: na hora que está se formando o SNC pode acontecer lesões tóxicas que alteram as funções do cérebro: seleção inadequada de algo sináptico